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2021肝硬化的诊断分期及治疗原则要点全文.pdf

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2021肝硬化的诊断、分期及治疗原则要点(全文) 肝硬化是各种慢性肝损伤机制导致的炎症坏死、纤维化及假小叶形成,因 肝实质细胞减少、结构塌陷和血管变形扭曲导致肝脏储备功能受损和门静 脉高压等临床表现[ 1-2 ]。既往肝硬化被简单地划分为代偿期和失代偿 期[3 ],治疗也主要是针对各种并发症。近年来,随着对肝硬化病因、 发病机制、病理生理的研究不断深入,其诊断、分期和治疗观念也有了很 大变化,本文择要介绍如下。 1 肝硬化的临床诊断 弥漫性肝纤维化伴假小叶形成是病理组织学上诊断肝硬化的“金标准”。但 肝穿刺为有创检查手段,难以普遍采用。近年研究发现,无创肝

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