医实医检生理课件-消化和吸收.pptVIP

Digestion Mechanical Chemical * 消化道平滑肌的特性(Characteristics of gut smooth muscle) 兴奋性：低于 骨骼肌 节律性：良好的自律运动，慢,规则 心肌 紧张性：正常时有一定的紧张性，常处于微弱持 续收缩状态 伸展性：容纳食物 敏感性：对牵张、温度、化学刺激敏感，但对电刺激不敏感。 一般特性：大部分是平滑肌（除口、咽、食道上段、肛门外括约肌） 机械消化 * 静息电位： 主要K+外流，-50~-60mV 慢波电位：在静息膜电位的基础上可产生自发去极化和复极化的节律性电位波动，频率较慢。决定蠕动方向、节律、速度。10-15mV。 不同部位的频率不同:胃：3次/分;十二指肠：12次/分;回肠末端：8-9次/分;结 肠 3次/分 起步细胞：Cajal细胞 慢波产生不依赖于外来神经支配 幅度和频率受神经和激素调节：交感： ?，副交感：? (Ach/Sub P ?, NO/VIP ?) 慢波本身不引起平滑肌收缩，但使静息电位接近阈电位。 形成机制:传统观点生电性 Na+泵周期活动 (哇巴因: 抑制Na+ 泵 慢波电位消失) 新观点： 3.动作电位: 慢波电位 - 40 mV, 1-10次/s。 电生理特性：三种形式 * 动作电位特点： (1) Ca2+ : 主要是Ca2+ 大量进入细胞 去极化 而神经纤维是Na+通道 (2) Ca2+通道开和关迟缓，动作电位时长。 (3) 在慢波电位(- 40mV)基础上?动作电位?平滑肌收缩 每个慢波电位上叠加的峰电位多，平滑肌收缩力大. figure Removal of Na+ does not block SM action potential, suggesting that Na+ is not required? Expression of NaV1.5 In the presence of TTX(to block neuronal Na+ channels), the specific Na+ channel blocker QX314 hyperpolarized smooth muscle membrane potential, decreased the frequency of the slow wave, and slowed the rate of rise of the slow wave. Shear stress gated Na+ channel (SCN5A ) * 消化腺的分泌功能 属外分泌腺（通过导管入消化管腔）：有唾液腺、胃腺、肝、 胰、肠腺。 消化液: 6~8L/天 主要成分：水、有机物（酶和粘液）、各种电解质。 消化液的作用: 水解食物，便于吸收 稀释食物 = 血浆渗透压 使消化腔内pH 适应消化酶活性 分泌粘液、抗体和液体：防止消化道粘膜物理、化学损伤 化学消化 * 食物的消化 食物的水解是消化的基本过程 食物中淀粉的消化在口腔中开始，在小肠上段完成（唾液淀粉酶，胰液淀粉酶，小肠上皮细胞中有四种酶） 蛋白质的消化在胃腔内开始，由小肠的上皮细胞最后完成 胃蛋白酶----10-20%蛋白质被转化为朊间质，蛋白胨，少量多肽 胰蛋白酶，糜蛋白酶----大多消化为二肽，三肽或多肽 小肠上皮细胞内的多种肽酶---单个氨基酸 脂肪在小肠内被消化 胰脂肪酶，铺脂酶，胆固醇酯酶，胆盐的乳化，利于被脂肪酶水解 * 第二节 口腔内消化 开始消化，食物停留时间5-20秒。咀嚼，湿润，便于吞咽。 1.咀嚼：肌顺序收缩的复杂反射动作。 2.吞咽：复杂反射，食团从口腔进入胃。 3.唾液分泌调节。 唾液腺: 1)唾液的作用 湿润、溶解食物，引起味觉。 清洁、保护口腔(溶菌酶，免疫球蛋白）。 唾液淀粉酶：淀粉 麦芽糖 2) 调节唾液分泌 完全是神经反射：非条件和条件性反射（望梅止渴）。 刺激：口腔内机械、化学、温度。 初级中枢：延髓；高级中枢：下丘脑和大脑皮层 以 副交感神经反射为主。 腮腺 下颌腺 舌下腺 saliva pH 6.6-7.1低渗液 水：占99% 有机物：粘蛋白等 无机物：Na+, K+, Cl-, Ca2+ * 咀 嚼 咀嚼是由咀嚼肌按一定顺序进行的一种随意运动，其作用： 1.切断磨碎食物 2.食物与唾液混合形成食团 3.食物与唾液淀粉酶充分接触而引起化学性消化作用 4