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血液系统的药物;血液的构成;血液的功能;药物的分类;第一节 抗贫血药;铁剂 硫酸亚铁、枸橼酸铁铵、右旋糖酐铁 [药动学] 吸收形式：Fe2+ 输送和储存形式：Fe3+ ;[作用与用途] Fe3++原卟林=血红素 血红素+珠蛋白=血红蛋白（血色素） 用于慢性失血性贫血和缺铁性贫血;[不良反应] 胃肠道刺激性 便秘 [急性中毒] 口服1g以上;叶酸 [作用与用途] 叶酸缺乏可引起巨幼红细胞性贫血 叶酸用于巨幼红细胞性贫血和恶性贫血 一些药物引起的巨幼红细胞性贫血需用甲酰四氢叶酸钙治疗;维生素B12 氰钴铵、羟钴铵、硝钴铵 [药理作用] 1. 参与核酸和蛋白质的合成 2. 促进四氢叶酸类辅酶的循环利用 3. 保持有髓神经纤维功能的完整性 ;;第二节 促凝血药和抗凝血药;;;;抗纤维蛋白溶解药 氨甲苯酸、氨甲环酸 竞争性阻止纤维蛋白溶酶原吸附于纤维蛋白，促进凝血 用于纤溶亢进所致的溶血;二、抗凝血药 肝素 为一种粘多糖硫酸酯 [药理作用] 强大抗凝作用 激活抗凝血酶Ⅲ，抑制含丝氨酸的凝血酶及凝血因子Ⅻa、Ⅺa、Ⅹa、Ⅸa;[临床应用] 1. 血栓栓塞性疾病 2. DIC的高凝期 3. 体外抗凝 [不良反应] 过量易致出血 可用硫酸鱼精蛋白对抗;香豆素类抗凝剂 双香豆素、华法林等 [作用与用途] 竞争性抑制维生素K的作用（图24-3），抗凝。对已活化的凝血因子无影响，起效慢。 防治血栓性疾病;[药物相互作用] 抗凝作用增强： 甲硝唑、西咪替丁；保泰松、甲磺丁脲 抗凝作用减弱： 巴比妥类;第三节 纤维蛋白溶解药;第四节 抗血小板聚集药;第五节 升高白细胞的药物和造血生长因子;血容量扩充药;酸碱平衡调节药 血液系统的药物;血液的构成;血液的功能;药物的分类;第一节 抗贫血药;铁剂 硫酸亚铁、枸橼酸铁铵、右旋糖酐铁 [药动学] 吸收形式：Fe2+ 输送和储存形式：Fe3+ ;[作用与用途] Fe3++原卟林=血红素 血红素+珠蛋白=血红蛋白（血色素） 用于慢性失血性贫血和缺铁性贫血;[不良反应] 胃肠道刺激性 便秘 [急性中毒] 口服1g以上;叶酸 [作用与用途] 叶酸缺乏可引起巨幼红细胞性贫血 叶酸用于巨幼红细胞性贫血和恶性贫血 一些药物引起的巨幼红细胞性贫血需用甲酰四氢叶酸钙治疗;维生素B12 氰钴铵、羟钴铵、硝钴铵 [药理作用] 1. 参与核酸和蛋白质的合成 2. 促进四氢叶酸类辅酶的循环利用 3. 保持有髓神经纤维功能的完整性 ;;第二节 促凝血药和抗凝血药;;;;抗纤维蛋白溶解药 氨甲苯酸、氨甲环酸 竞争性阻止纤维蛋白溶酶原吸附于纤维蛋白，促进凝血 用于纤溶亢进所致的溶血;二、抗凝血药 肝素 为一种粘多糖硫酸酯 [药理作用] 强大抗凝作用 激活抗凝血酶Ⅲ，抑制含丝氨酸的凝血酶及凝血因子Ⅻa、Ⅺa、Ⅹa、Ⅸa;[临床应用] 1. 血栓栓塞性疾病 2. DIC的高凝期 3. 体外抗凝 [不良反应] 过量易致出血 可用硫酸鱼精蛋白对抗;香豆素类抗凝剂 双香豆素、华法林等 [作用与用途] 竞争性抑制维生素K的作用（图24-3），抗凝。对已活化的凝血因子无影响，起效慢。 防治血栓性疾病;[药物相互作用] 抗凝作用增强： 甲硝唑、西咪替丁；保泰松、甲磺丁脲 抗凝作用减弱： 巴比妥类;第三节 纤维蛋白溶解药;第四节 抗血小板聚集药;第五节 升高白细胞的药物和造血生长因子;血容量扩充药;酸碱平衡调节药