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凝血指标解读;临床基础检验——
凝血指标 ;第3页/共28页;确诊试验; [参考值]
男性0-5个 女性0-10个
10个为异常
[意 义]
本实验观察血管壁、血小板的综合止血作用
1.异常提示：毛细血管脆性、通透性?
2. 常见于：① 血管壁结构与功能异常
② 血小板质与量异常;[参考值]
? Duke法 1-3 min 4min为延长
? Ivy 法 2-6min 7min为延长
? BT测定器法 6.9±2.1min 9min为延长;[意 义];[意 义];;[意义];?[参考值] 6-12min（试管法）;凝血因子异常可能;APTT、PT、TT、纤维蛋白原定量检测; [参考值]
30-45秒（或与正常对照相差5秒以内）
正常对照10s以上者 延长
正常对照5s以上者 缩短; 与CT意义相同
延长：
1. 主要检测内源性途径的凝血因子缺陷
（如Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ/血友病甲、乙、丙）
2. 其次检测第二、三阶段因子，如凝血
酶原、纤维蛋白原?
3. 严重肝病、DIC.
4. 循环中抗凝物质增多
5．普通肝素应用的首选监测指标; 缩短：; 血浆凝血酶原时间 （Prothrombin time, PT）;[意 义]; 凝血酶凝固时间 （thrombin clotting time, TT）;[意 义];血浆纤维蛋白原定量(FIB);血浆鱼精蛋白副凝试验;[意 义];APTT、PT、TT、纤维蛋白原定量; 2.仅有PT延长
? 提示外源性因子异常(FII、V、VII、X）
? Vitk缺乏
? 严重肝病
? 延长不被正常血浆纠正：循环中抗凝物质增多; 3.全部异常
? 纤维蛋白原缺乏症
? FDP增多
? 血中抗凝物质增多
? 肝功能衰竭
进一步做有关因子的测定(确诊试验);血浆D-二聚体测定
方法：乳胶凝集法、ELISA
临床意义：继发性升高，原发性纤溶症降低，用于二者的鉴别诊断;感谢您的欣赏
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