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五年制肝不全功能pp新;肝脏 liver;肝脏血液循环;肝脏胆汁流向;肝脏的功能
1.参与糖、脂肪和蛋白质的代谢。
肝脏是维持血中糖含量恒定的主要器官 –肝糖原
肝脏能氧化脂肪酸，产生酮体，酮体可为肝外组织提供能量。肝脏能合成多种类脂的质，如血浆中的磷酯、胆固醇及胆固醇脂。
肝脏可利用氨基酸合成蛋白质，还可利用糖、脂肪转化为蛋白质。氨基酸代谢过程中的转氨基、脱氨基等过程均在肝内进行。
肝脏可将胡萝卜素转变为维生素A并加以贮存。Vitamin B、C
醛固酮、肾上腺皮质激素、抗利尿激素和各种性激素在肝脏经过处理失去活性。
2.解毒与防御功能。
化学作用：肝脏有氧化、还原、分解及结合作用，其中结合作用是肝脏解毒的最重要的方式。
分泌作用：一些重金属如汞及来自肠道的细菌，可经胆汁分泌排出。
蓄积作用：某些生物碱如吗啡可蓄积于肝脏，然后逐渐小批量释出，减轻中毒程度。
吞噬作用：细菌、染料及其它颗粒性物质，可被肝脏的星状细胞吞噬消化。因此肝脏具有防御作用。
3.分泌胆汁、助消化。
4.造血功能;内容;一、概念 ;;;二、肝功能不全的原因：;三、肝功能衰竭的分类：;;四、肝功能不全的发生机制;四、肝功能不全的发生机制;;;;;病例 现病史：患者男,43岁。 2天前食海鲜后出现发热,腹痛,腹泻,呈稀水样,以急性胃肠炎给予抗感染和大量补液(24小时补液3000m1).家属给患者服用某强力止泻药物.患者腹泻停止,但逐渐出现腹胀,烦躁,频繁呕吐. 4小时前出现头晕,黑朦,乏力,出汗,心悸.2小时前突然大呕血.
既往史:3年前诊断为酒精性肝硬化,在医生指导下,应用保肝,利尿药物维持治疗.一年前做食管X线检查,显示食管中,下端呈虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损,纵行黏膜皱襞增宽.
体检:表情淡漠,烦躁不安.言语不清,对所处场所模糊.脉搏细数110次/分,血压75/50mmHg.皮肤湿冷,查体欠合作,消瘦.面部毛细血管扩张,可见巩膜黄染,颈胸部多处蜘蛛痣,乳房发育.心肺正常.蛙形腹,移动性浊音阳性.可见肝掌,双手有轻微细颤,腱反射亢进.
问题：1. 该病例的可能的诊断是什么？该病的诱因和病因是什么？
2. 试分析其脑部疾病的发病机制并指出治疗原则。
;五、??性脑病（hepatic encephalopathy）;精神神经综合征;;;;;（四）肝性脑病的发病机制;1.氨中毒(ammonia intoxication)学说;氨的清除;;;;;;;;;;2. 假性神经递质学说;假神经递质的生成;;假神经递质学说;;3.血浆氨基酸失衡学说;（五）肝性脑病的诱因;;;;;（六）防治原则;感谢您的欣赏
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