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现代根管治疗的概念第1页/共51页 安全 迅速 有效可视治疗成功根管预备根管三维充填现代根管治疗概念 根管治疗的研究目的第2页/共51页 安全 迅速 有效可视Ca(OH)2类药物 超声波根管扩大系统 镍钛根管扩大系统(Profiel/protaper)热塑牙胶充填系统根管显微镜Crown_down现代根管治疗概念 现代根管治疗第3页/共51页 根管预备的评价:形成连续的锥状结构根管预备充分根尖狭窄原始形态根尖孔位置去除根管内感染物质现代根管治疗概念 现代根管治疗第4页/共51页 首先扩锉根管的冠1/3其次扩锉根管的中1/3最后扩锉根管的根1/3Concept 冠1/3 现代根管治疗概念中1/3根1/3根向预备技术（Crown_down）第5页/共51页 现代根管治疗概念根向预备技术（Crown_down）第6页/共51页 现代根管治疗概念根向预备技术（Crown_down）第7页/共51页 现代根管治疗概念根向预备技术（Crown_down）第8页/共51页 基本顺序现代根管治疗概念根向预备技术（Crown_down）第9页/共51页 利于根管成形，避免根管偏移降低残屑阻塞根管，有利于清洁有足够的空间容纳根管冲洗液可避免器械折断避免残屑推至根尖外有助于准确测定WL增加手指触觉反馈Advantage 现代根管治疗概念根向预备技术（Crown_down）第10页/共51页 Announcements使用橡皮障无菌操作冲洗液的种类与量、糊状鳌合剂 EDTA、NaOCI、Glyde、RC prep润滑剂超声波震荡现代根管治疗概念根向预备技术（Crown_down）第11页/共51页 ProtaperFor Hand Use第12页/共51页 ProtaperProtaper For Handuse第13页/共51页 Profile彻底清除根管内感染物质提高根管预备、修整重塑的速度提高根管完满充填的比列提高临床医生的的效率AdvantageProtaper For Handuse第14页/共51页 ProfileDefect：对于完全钙化封闭有其局限性成本高，价格贵Protaper For Handuse第15页/共51页 ProfileCompose：NiTi锉（MAILLER ProFile）机用NiTi锉手机附件：冲洗液 热塑牙胶 热塑牙胶机Protaper For Handuse第16页/共51页 设计特点:Profile采用ＮiTi锉驱动系统为转速150—350r/min采用crown_down预备技术 热塑牙胶充填技术／大锥度牙胶尖Protaper For Handuse第17页/共51页 根管预备特点:Profile器械能够维持根管走向,保持工作长度极少发生根管偏移保持根管流畅度,锥度极佳根尖屏障良好根管管壁光滑Protaper For Handuse第18页/共51页 Protaper弹性好力量大(strength)形态记忆抗腐蚀 耐高温消毒 优点Protaper For Handuse第19页/共51页 Protaper均衡的坡度和罗纹角度, 易带出碎屑，并防止器械嵌入牙本质，避免所谓象拧螺丝一样“拧入”尖端设计平滑，为部分主动切割，避免损坏根管壁凸三角形横断面，器械与根管壁接触面积小，切割效率高Protaper For Handuse第20页/共51页 Protaper多种螺旋槽角度、螺距Protaper For Handuse第21页/共51页 Protaper多重渐进的锥度多种锥度确保器械良好弹性减少转矩力负荷增加器械使用效率 Protaper For Handuse第22页/共51页 Protaper.07.08.09Protaper For Handuse第23页/共51页 Protaper器械全长仅为 19mm，工作区长度 9mm，从 D0到 D9共有 9个锥度。单独用来预备较短根管，极为理想可代替四个型号的扩孔钻，用于预备的任何阶段预备后形态为一连续平滑的漏斗状避免频繁更换车针 ----省时SXShaping File X　塑型锉Protaper For Handuse第24页/共51页 ProtaperS　Shaping File １２　塑型锉S１２１、２Protaper For Handuse第25页