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生物医学成像技术第1页/共32页第2页/共32页1.PET-CT成像原理及关键技术2.PET-CT的临床应用3.PET-CT的优缺点4.PET-CT的现状及发展趋势第3页/共32页PET-CT第4页/共32页良好的工作环境第5页/共32页1.PET-CT成像原理及关键技术PET-CT是PET与CT的同机融合，整台设备一体化，使用同一个检查床和同一个图像处理工作站，它集两者优势于一身，既可以显示人体的解剖结构及形态学改变，也可以显示功能、代谢、受体方面的信息，有效地降低了单纯PET或CT的假阳性和假阴性，具有灵敏度高、准确性好、定位准确的特点。 第6页/共32页PET 正电子发射型断层显像 Positron Emission Tomography它采用正电子核素或其标记生物活性物质为显像剂来了解全身脏器功能及代谢变化。第7页/共32页PET的结构PET是由封闭多环型探测器、电子前端放大与符合系统、计算机系统以及检测床构成。发射正电子的核素，导致一个电子的湮灭辐射，从而产生方向相反、角度180°±0.25°的2个511kev的γ射线光子，利用相对排列的两组探头进行成对湮灭光子的符合检测，然后用计算机处理获得脏器的三维断层图像。 第8页/共32页PET： mechanism第9页/共32页第10页/共32页PET Advance第11页/共32页CT 计算机断层扫描 Computed Tomography 它利用X线观察特定部位形态学特点（解剖结构、形态、大小、密度）第12页/共32页CT：Mechanism该扫描方式是通过单一轴面的射线穿透被测物体，根据被测物体各部分对射线的吸收与透过率不同，由计算机采集透过射线并通过三维重构成像。 第13页/共32页 PET CT PET-CT 功能图像 解剖图像 融合图像第14页/共32页PET-CT: Mechanism 将PET和CT两种设备有机的结合起来，把极其微量的正电子示踪剂注射到人体内，然后用特殊的体外探测器（PET）探测这些正电子核素在人体全身脏器的分布情况，再结合CT的精确定位，这样在对病灶进行定性的同时还能准确地定位，大大提高了临床诊断的准确性和使用价值。第15页/共32页PET-CT的基本组成由一台CT和一台PET组成，包括扫描机架、主机柜、操作控制台、图像融合工作站、图像记录系统等组成。扫描机由CT扫描系统、PET扫描系统、扫描床组成。PET 扫描系统主要部件是PET扫描探头，是由多个探测器排列组成，围成环状。探测器是用来探测γ射线的装置，探测器晶体的性能是影响PET灵敏度的关键因素。与探测器相连的是光电倍增管，它的作用是把晶体产生的微弱光信号转换、放大成电信号，经过倍处理，光信号才能形成脉冲电流输出。第16页/共32页PET-CT的核心设备性能：CT与PET图像同机融合全身扫描20分钟完成图像分辨率：4mm断层层厚：4.25mm各种图像定量分析处理Discovery LS PET-CT 软件美国GE公司第17页/共32页2.PET-CT的临床应用 PET-CT将PET（正电子发射计算机断层显像）-CT（计算机断层显像）技术整合为一体，是目前世界上最先进的医学影像设备。其高灵敏的特性可以观察到清晰的解剖结构和分子水平的功能改变。通过一次非侵入性的扫描，即可观察到体内器官以及活体组织的完整的细节。 第18页/共32页基础领域临床领域心脏病神经精神疾病肿瘤第19页/共32页PET-CT首选适应症：已知恶性肿瘤原发灶治疗前分期、治疗前放疗靶区定位、治疗后疗效监测、治疗后复发、残余病灶和坏死、瘢痕的鉴别，已知恶性肿瘤转移灶寻找原发灶。 第20页/共32页一、PET-CT能对肿瘤进行早期诊断和鉴别诊断，鉴别肿瘤有无复发，对肿瘤进行分期和再分期，寻找肿瘤原发和转移灶，指导和确定肿瘤的治疗方案、评价疗效。在肿瘤患者中，经PET-CT检查，有相当数量的患者因明确诊断，而改变了治疗方案；PET-CT能准确评价疗效，及时调整治疗方案，避免无效治疗。总体上大大节省医疗费用，争取了宝贵的治疗时间。 第21页/共32页PET-CT肿瘤检查适应范围第22页/共32页二、PET-CT能鉴别心肌是否存活，为是否需要手术提供客观依据。 目前，PET-CT心肌显像是公认的估价心肌活力的“金标准”，是心肌梗死再血管化（血运重建）等治疗前的必要检查，并为放疗评价提供依据。PET-CT对早期冠心病的诊断也有重要价值。 第23页/共32页三、PET-CT能对癫痫灶准确定位，也是诊断抑郁症、帕金森氏病、老年性痴呆等疾病的独特检查方法。 癫痫的治疗是世界十大医疗难题之一，难就难在致痫灶的准确定位，PET-CT使这一