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护理学导论护理相关理论与模式第1页/共179页第2页/共179页学习目标1.掌握系统 、需要 、沟通 、压力、 适应 、发长与发展的概念2.掌握自理模式 、保健模式、 适应模式的主要观点3.熟悉系统的分类 、属性4 .熟悉人的基本需要层次论5.熟悉沟通的基本技巧6. 熟悉压力与适应以及成长与发展的过程第3页/共179页第一节 护理相关理论 第4页/共179页一、系统理论一、系统理论开始第5页/共179页路得维格·贝塔朗菲 由美籍奥地利生物学家路得维格·贝塔朗菲于20世纪20年代提出将有机体当作一个整体或系统来考虑的观点,1937年他首次提出“一般系统论”的概念。掌握概念熟悉分类熟悉属性第6页/共179页 整体功能具有各孤立要素所不具备的功能 系统是指由若干相互联系、相互作用的要素所组成的具有一定结构和功能的整体。 要素(子系统) (一)系统的概念 第7页/共179页系统的特征(1)每系统由一系列的数个次系统所组成;(2)次系统之间会相互影响;(3)系统与次系统之间会相互影响;(4)不同层次的各单一系统均被其独特的环境所包围;(5)每一个系统之间,经由输入(input)、输出(output)及回馈(feed-back)过程而不停地运行。第8页/共179页系统的分类自然系统人类对系统是否施加影响人造系统封闭系统系统与环境的关系分 类开放系统动态系统系统运动的状态静态系统物质系统组成系统的内容概念系统第9页/共179页二、系统的分类1.按组成系统的要素性质(1)自然系统:自然形成、客观存在的系统,如人体系统、生态系统。(2)人造系统:为达到某种目的而人为建立的系统,如质量控制系统。(3)复合系统:自然系统和人造系统的综合,称复合系统,如教育系统、卫生系统。第10页/共179页2.按系统与环境的关系(1)开放系统(open system):指与周围环境不断进行物质、能量和信息交换的系统,如人体系统、医院系统。第11页/共179页开放系统的主要功能有包容:此系统的界限必须稳固,而且通透具有选择性,以维持其独立性,并预防环境中不受欢迎与不相关的事物能量或讯息,进入此系统。获取:此系统必须具有确保其成长、发展与维持生命所必需之物质、能量或讯息的方法。第12页/共179页维持:此系统必须能保留并处理维持生命所需的一切。排除:必须建立一个能废止某产物、有害或多余物质、能量及讯息的机制。第13页/共179页系统与环境的联系输入 系统部分 输出(物质、能量、信息) (物质、能量、信息) 反馈第14页/共179页(2)封闭系统(closed system):指不与周围环境进行环境物质、能量和信息交换的系统。如电池。第15页/共179页3.按组成系统的内容(1)物质系统:指以物体实体构成的系统如:生物、仪器。(2)概念系统:指由非物质实体构成的系统如:科学理论系统。第16页/共179页4.按系统运动的状态(1)动态系统:即系统的状态会随时间的变化而变化。(2)静态系统:不随时间的变化而变化,它具有相对稳定性的系统。第17页/共179页组 织人社 区人 类分 子 亚原子 微粒宇 宙原 子生物圈细 胞社 会器 官家 庭一般系统理论示意图整体性目的性相关性动态性层次性系统的基本属性第18页/共179页三、系统的基本属性1.整体性:整体指按一定方式、目的有秩序排列的各个个体的有机集合体。 表现为第一,组成整体的各要素相互作用、相互影响;二是系统的整体功能大于系统各要素功能之和。如:人第19页/共179页2.相关性:指各系统要素之间是相互联系、相互制约的。3.动态性:指系统随时间变化而变化。4.层次性:指系统是按复杂程度依次排列组织的。较简单、低层次的系统称次系统;较复杂、高层次的系统称超系统。5.目的性:每个系统均有明确的目的。第20页/共179页输 入转 换护理(护理对象原来的健康状况)(经护理后护理对象的健康状况)(估计、诊断、计划、实施)护理对象健康状况未达预期结果、需修订程序评价护理对象健康状况已达预期结果、程序终止护理过程系统模式示意图系统理论在护理实践中的应用用系统理论的观点看待人和护理1用系统的观点看待护理2系统论培育了整体护理理念的产生3系统理论是护理程序的理论框架4第21页/共179页四、一般系统理论在护理中的应用1.系统理论促进了整体护理思想的产生和发展 人是一个整体的系统 人是一个开放的系统第22页/共179页2.系统理论是护理程序的基本框架 护理程序包括:评估、诊断、计划、实施和评价。 护理程序是一个开放的系统。第23页/共179页3.系统理论是护理理论发展的依据4.系统理论为护理管理者提供理论支持第24页/共179页二、需要理论第25页/共179页(一)需要概述 1.概念 需要(needs)是人
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