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第1页/共24页神经病症状学7新大脑第2页/共24页大脑半球第3页/共24页大脑半球解剖生理皮质（脑沟、脑回） 白质 基底节 脑室两侧大脑半球 非对称性 左侧优势半球 右侧非优势半球第4页/共24页大脑半球解剖生理额叶顶叶颞叶枕叶边缘系统第5页/共24页额叶解剖生理随意运动中央前回皮质运动性语言中枢额下回后部精神活动额极第6页/共24页额叶临床表现精神症状 精神障碍 痴呆 人格改变 额极损害 认知功能障碍额叶性共济失调 额-桥-小脑束共同偏视 额中回后部侧视中枢损害瘫痪强握及摩索发射 第7页/共24页额叶 临床表现主侧半球额下回后部损害 运动性失语额中回后部损害 失写症中央前回损害 单瘫 中枢性面、舌瘫 癫痫 旁中央小叶损害Foster-Kennedy综合症 额叶底面肿瘤其他 高热 贪食 性功能亢进第8页/共24页顶叶皮质感觉区运用中枢视觉语言中枢第9页/共24页顶叶临床表现 皮质感觉障碍 破坏性 复合性感觉障碍刺激性 对侧感觉性癫痫 体象障碍 自体认识不能 病觉缺失失用症 肢体动作运用障碍。运动性、观念性、结构性、观念运动性失读症象限盲 视辐射上部 第10页/共24页顶叶临床表现主侧角回—古茨曼综合症 计算不能 识别手指不能 左右侧认识不能 书写不能第11页/共24页颞叶 主要功能：听觉 语言 记忆 联想 精神活动 嗅觉中枢第12页/共24页颞叶临床表现主侧颞上回后部损害感觉性失语颞中、下回后部 命名性失语第13页/共24页颞叶临床表现颞叶癫痫： 复杂部分性发作 (精神运动性发作) 钩回发作精神、记忆障碍：情绪 表情 人格 记忆障碍象限盲 ： 视辐射下部第14页/共24页枕叶临床表现视觉障碍第15页/共24页枕叶临床表现视野改变偏盲 上下象限同向偏盲皮质盲 双侧视觉中枢损害 瞳孔大小光反射正常第16页/共24页枕叶临床表现视幻觉 刺激性病变视觉失认 视觉变形 癫痫先兆第17页/共24页边缘系统解剖生理边缘叶（扣带回、海马回、钩回）杏仁核丘脑前核乳头体核丘脑下部第18页/共24页边缘系统临床表现情绪症状记忆丧失意识障碍幻觉行为异常智能减退第19页/共24页内囊及皮质下白质解剖及生理功能内囊前肢、膝部、后肢大量纤维束通过第20页/共24页损害表现及定位内囊完全损害内囊部分损害半卵园中心损害第21页/共24页基底神经节与锥体外系功能有关：肌张力变化第22页/共24页间脑（丘脑、上、下丘脑、底丘脑）丘脑（灰质核团） 对侧偏身感觉障碍 对侧偏身自发性疼痛 对侧偏身不自主运动 情感障碍第23页/共24页间脑（丘脑、上、下丘脑、底丘脑）下丘脑：与内分泌调节有关 中枢性尿崩症 体温调节障碍 摄食异常 睡眠、觉醒障碍 生殖和性功能障碍 自主神经功能障碍 间脑癫痫 第24页/共24页感谢您的欣赏
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