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传出概述拟胆碱第1页/共68页 5/8/2023本节问题1、传出神经如何按递质分类？2、传出神经的受体分布及生理效应？3、药物分类及代表药物？第2页/共68页 5/8/2023传出神经系统药理学传出神经系统药理学概论 拟胆碱药抗胆碱药 拟肾上腺素药 抗肾上腺素药 第3页/共68页 5/8/2023Nervous systemCentral + PeripheralEfferentAfferentSomatic MotorAutonomicSympathetic Parasympathetic第4页/共68页 5/8/2023中枢神经系统●●●●●●●●肾上腺髓质腺体、平滑肌、心脏汗腺、骨骼肌血管心、血管、平滑肌骨骼肌运动神经交感神经副交感神经图5-1 传出神经分类模式图一、解剖分类第5页/共68页 5/8/2023交感神经和副交感神经大多相互拮抗，但在中枢作用下，他们相互调节，互相制约。交 感 神经：运动、应急、观察副交感神经：反应下降、 休整、蓄积能量第6页/共68页 5/8/2023PRE- GANGLIONIC第7页/共68页 5/8/2023? 节前交感神经起源? T1-L3 Spinal Cord? 节前副交感神 经起源? Brainstem? S2-S4 Spinal Cord节后交感神 经:起源? 交感链? 腹腔内神经节节后副交感神经:起源? 脑神经节 ? 如睫状神经节 Ciliary等效应器神经节 第8页/共68页 5/8/2023第9页/共68页 5/8/2023突触结构与神经冲动的传递突触 （synapse)突触前膜(presynaptic membrane)突触间隙(synaptic cleft)突触后膜(postsynaptic membrane) 第10页/共68页 5/8/2023第11页/共68页 5/8/2023传出神经系统神经递质乙酰胆碱 (Acetylcholine, ACh)去甲基肾上腺素 (Norepinophrine, NE) (Noradrenaline, NA)第12页/共68页 5/8/2023证明迷走神经兴奋时释放递质的蛙心实验图５－２乙酰胆碱的发现 （一）递质学说和发展第13页/共68页 5/8/2023中枢神经系统●●●●●●●●AchAchAchAch肾上腺髓质AchAchAchNA腺体、平滑肌、心脏心、血管、平滑肌骨骼肌运动神经交感神经副交感神经图5-３ 传出神经分类模式图Ach：乙酰胆碱 NA：去甲肾上腺素 胆碱能神经； 去甲肾上腺素能神经汗腺、骨骼肌血管第14页/共68页 5/8/2023肾上腺素能神经Adrenergic nerve全部交感神经和副交感神 经节前纤维2. 全部副交感神经节后纤维3. 运动神经4. 极少数交感神经节后纤维（sweat glands）大部分交感神经节后纤维（二）传出神经系统按所释放神经递质分类胆碱能神经Cholinergic nerve第15页/共68页 5/8/2023 （三）递质的合成与代谢第16页/共68页 5/8/20231. Ach第17页/共68页 5/8/2023第18页/共68页 5/8/20232. NA第19页/共68页 5/8/2023 三、 受体（receptor，R）1.胆碱受体（凡接受Ach的受体）烟碱型胆碱受体(N受体） 存在于神经节细胞、肾上腺髓质嗜铬细胞、神经肌肉接头骨骼肌细胞膜等部位 分为两种亚型：N1 神经节细胞膜 N2 neuromuscular junction第20页/共68页 5/8/2023Model of Nicotinic Receptor是由5个亚单位构成的配基门控性离子通道Acetylcholine binds to itsreceptor on two of the subunitsand activates channel opening.Na+ rushes in and causesdepolarization.第21页/共68页 5/8/2023axon ending ofpresynapic cellpostsynapic cellsynapticvesiclereceptor for neurotransmittersynaptic cleftneurotransmittermolecule insynaptic cleftreceptor for theneurotransmitteron postsynapiccellions that