病理学适应本科.pptxVIP

第1页/共46页病理学适应本科第2页/共46页 绪 论 （Introduction）第3页/共46页一、病理学的任务病因发病机制病理改变临床病理联系预后和转归第4页/共46页二、病理学的研究对象（一）人体病理学 1、活体组织（biopsy） 2、尸体解剖 (autopsy)3、细胞学(cytology) （二）实验病理学1. 动物实验 (Animal experiment)2. 组织和细胞培养 (Tissue and cell culture) 第5页/共46页三、病理学的研究方法（一）观察 1、大体观察（肉眼观察） 大小重量质地形状颜色2、 光镜 3、 电镜 （二）组织和细胞化学（特染）第6页/共46页第7页/共46页第8页/共46页三、病理学的研究方法（一）观察 1、大体观察（肉眼观察） 大小重量质地形状颜色2、 光镜 3、 电镜 （二）组织和细胞化学（特染）（三）免疫组织化学第9页/共46页第10页/共46页第11页/共46页四、病理学在医学中的地位（一）在基础医学教育中，桥梁课。（二）临床病理学诊断是一级诊断， 具权威性。“doctor’s doctor”第12页/共46页细胞、组织的适应和损伤第13页/共46页适应（能耐受）有害因子可逆性改变（渐进性坏死）损伤（不能耐受）不可逆性改变 细胞死亡第14页/共46页第一节 适 应 (Adaptation)第15页/共46页一、适应的概念 在各种内、外因子的长期刺激下，细胞、组织、器官可通过调节自身的功能、代谢、形态结构发生相应的改变，以更好的适应这种刺激而生存下来，这个过程叫适应。第16页/共46页要点：①长期的慢性刺激②适应的本质是自我保护 ③形态学的改变包括： 萎缩 肥大 增生 化生第17页/共46页二、形态学类型（一）萎缩( atrophy)1、概念：发育到正常状态的细胞、组织、器官由于某些原因导致体积的缩小。 2、原因和分类：第18页/共46页?分类：生理性萎缩第19页/共46页Normal brain Atrophy of the brain第20页/共46页?分类：生理性萎缩全身性 病理性萎缩：营养不良性萎缩局部性:AS压迫性萎缩 第21页/共46页第22页/共46页第23页/共46页?分类：生理性萎缩全身性 病理性萎缩：营养不良性萎缩局部性:AS压迫性萎缩 内分泌障碍性萎缩废用性萎缩神经性萎缩第24页/共46页3、病理改变：镜下：A 实质:萎缩光镜：实质细胞体积缩小，数目减少， 形状基本不变 电镜：细胞器数目减少脂褐素主要见于萎缩的细胞内EM 含脂质的残余小体LM 棕黄色颗粒第25页/共46页第26页/共46页B 间质：反应性增生肉眼： 体积缩小，重量减轻，边缘锐利，质地变硬，颜色加深。如果脂褐素形成多，颜色 呈棕褐色，叫褐色萎缩。4、意义：双重性第27页/共46页（二）肥大(hypertrophy)1、概念： 实质细胞体积增大导致组织、器官体积的增大。肥大的细胞内各种细胞器增多，功能增强。 2、分类： 生理性肥大：第28页/共46页第29页/共46页（二）肥大(hypertrophy)1、概念： 实质细胞体积增大导致组织、器官体积的增大。肥大的细胞内各种细胞器增多，功能增强。 2、分类： 生理性肥大：病理性代偿性肥大病理性肥大：第30页/共46页第31页/共46页（二）肥大(hypertrophy)1、概念： 实质细胞体积增大导致组织、器官体积的增大。肥大的细胞内各种细胞器增多，功能增强。 2、分类： 生理性肥大：病理性肥大：病理性代偿性肥大3、意义：双重性第32页/共46页（三）增生（hyperplasia）1、概念：组织或器官内实质细胞数目的增多2、分类：生理性： 病理性：修复性再生内分泌性增生第33页/共46页第34页/共46页（三）增生（hyperplasia）1、概念：组织、器官实质细胞数目的增多2、分类：生理性： 病理性：修复性再生内分泌性增生3、意义：双重性第35页/共46页（四）化生(metaplasia)1、概念：一种分化成熟的细胞类型被另一种性质相似的、分化成熟的细胞类型取代的过程。 要点：①成熟细胞间不可以直接转化第36页/共46页 柱状上皮化生为鳞状上皮第37页/共46页第38页/共46页（四）化生(metaplasia)1、概念：一种分化成熟的细胞类型被另一种性质相似的、分化成熟的细胞类型取代的过程。 要点：①成熟细胞间不可以互相转化，②只能发生于同源细胞之间：上皮组织 间叶组织 第39页/共46页2、举例：（1）上皮组织化生①被覆上皮化生慢性宫颈炎，宫颈粘膜柱状上皮的鳞化慢性支气管炎,假复层纤毛柱状上皮的鳞化慢性膀胱炎