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急性肠炎的学习课件;急 性 肠 炎;【概 述】;病 因
多由食入带有细菌或毒素的食物,如变质、腐败或受污染的食品等引起。多发生在夏秋季节。 ;若患者出现重症胰腺炎倾向,应立即转上级医院治疗。;若患者出现重症胰腺炎倾向,应立即转上级医院治疗。;4、体征:
肠炎早期或轻症病例可无任何体征。较重者查体时可有上腹部或脐周轻压痛、肠鸣音常明显亢进。
;大便常规可有白细胞,血常规可有白细胞升高和中性粒细胞百分比升高。
病原菌主要是沙门氏菌、嗜盐菌和金葡菌。
病毒主要是流感病毒和肠道病毒。
食物主要是肉、鱼、蟹、螺、剩饭、剩菜。;1.常有进食不洁食物病史。
2.多在食后短期内突然发病,多有上腹部不适、疼痛、食欲减退、恶心、腹泻。
3.查体腹部可有轻压痛、肠鸣音亢进。
4.大便常规可有白细胞、血白细胞增高。
;1、感染与非感染
感染:病毒、细菌和毒素
非感染:IBS、IBD、药物或毒物
2、阑尾炎
3、盆腔炎
4、腹痛明显者还应与胆囊炎、急性胰腺炎等鉴别;感染性腹泻特点:各种导致肠道渗出增加,分泌过多,粪便中含有渗出液、炎性细胞和血液。
非感染性腹泻特点:主要是肠腔渗透压增高,肠黏膜通透性异常或胃肠运动加快所致。粪便中无炎症细胞,可含有未消化食物;患者多有手术史、中毒史或服药史,常无全身感染中毒症状。;一、一般治疗:首先要卧床休息,鼓励多饮水,以防脱水,呕吐明显者,暂禁食,呕吐好转后,逐渐恢复饮食。
二、药物治疗
治疗原则:
以口服补液为主,口服葡萄糖电解质液以补充体液的丢失。;1.对症治疗:如果持续呕吐或明显脱水者,则需静脉补充葡萄糖盐水及其他电解质。
呕吐剧烈时,可给予胃复安止吐治疗。
腹痛时可给解痉药物或腹部热敷。
病情轻者一般可选用双歧杆菌、蒙脱石散等药物治疗。
2.抗感染治疗:如考虑有肠道细菌感染时,可选用黄连素、氟哌酸和庆大霉素等抗感染治疗。;急性肠炎的治愈标准是什么?
(1)症状体征消失。
(2)因呕吐剧烈或有失水、酸中毒经对症处理后纠正。大便常规、血常规正常。;感谢您的欣赏
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