急性冠脉综合症的.pptxVIP

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急性冠脉综合症的;*猝死的定义是:在1小时内死亡,由冠心病 (CHD)引起 ?仅包括致死性 MI和其他CHD死亡,不包括非致死的 MI;动脉粥样硬化血栓形成的表现多见于同一病人一个以上的动脉血管床*1;急性冠脉综合征定义:;;; 肌钙蛋白(CTNT和CTNI)的预后意义;; ACS 临床诊断 ;ACS的评价手段;;;;;ACC/AHA 2005 GUIDELINES STEMI治疗策略-溶栓适应证 ;Class IIa适应证 ;CLASS III适应证;;急性冠脉综合症的溶栓治疗;;;静脉溶栓治疗的不足;2 急性冠脉综合症的抗凝治疗;3 急性冠脉综合症的抗血小板治疗;环氧化酶抑制剂:阿斯匹林 ;ADP受体拮抗剂:氯吡格雷 ;血小板GPIIB/IIIA受体拮抗剂 阿昔单抗,替罗非班;急性冠脉综合征抗血小板治疗总结 ;急性冠脉综合征抗血小板治疗总结;4 急性冠脉综合征的抗缺血治疗 ;急性冠脉综合征的抗缺血治疗;急性冠脉综合征的抗缺血治疗;急性冠脉综合征的抗缺血治疗;5 急性冠脉综合征的血脂干预 ;急性冠脉综合征的血脂干预;;2005年ACC/AHA急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)治疗指南规定的直接PCI的适应证;;; ClassⅡa适应证 1.有选择的年龄≥75岁的STEMI或LBBB,在AMI发病36小时内发生心原性休克、适于血管重建并可在休克发生18h内进行者,如果患者既往功能状态较好、适宜血管重建并同意介入治疗,可考虑进行直接PCI(证据水平B)。 2.对发病12-24h的患者如出现下列一项或多项时应考虑直接PCI (1)严重心力衰竭(证据水平C) (2)血液动力学或心电不稳定(证据水平C) (3)持续缺血症状(证据水平C) ;CLASSⅡB适应证;对在无PCI条件的医院就诊 的患者,转院行PCI是否可 行?;转院的可行性和安全性 PRAGUE 1 + 2试验; 转院PCI;; 易化PCI;;;;冠心病展望:基因治疗;;感谢观看!

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