新入科护士培训内容.docxVIP

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手术室工作制度 1.手术室护士长负责科室的全面管理,在此区域的围术期医护人员共同参与管理。 2.进出手术室的工作人员,必须严格遵守各项规章制度及洁净手术室的封闭管理,按照规定路线出入。见习、进修人员需接受手术室工作人员的指导,参加手术人员必须严格遵守手术室无菌技术操作规程,各项操作要规范。 3.保持工作区域整洁、安静、安全、温馨、无杂物,做到四轻:走路、说话、关门、操作。 4.手术室护士应有高度的责任心,坚守岗位,履行职责,人人参与管理,保证洁净手术室工作的正常运行。 5.手术室内应保持肃静,不得大声喧哗,严禁讲与手术无关的话。非手术人员不得进入手术室或在手术室洗澡。手术室内禁止吸烟。 患呼吸道感染者不得入内,确需入内者应戴双层口罩。上肢患皮肤病以及有伤口或感染者不得参加手术。 6.无菌手术与有菌手术应分室进行,避免交叉感染。如无条件时,应先做无菌手术,后做有菌手术。 7.择期手术通知单在手术前一日中午10:30前送手术室,以便安排手术。因故变动手术时,应及时通知手术室,以便进行调整。如需特殊器械或物品应在通知单上注明,有特殊情况、病情也须注明(术中监护)。 8.急诊手术由值班医师先电话通知,同时填好手术通知单送至手术室,以免发生错误,急诊与常规手术发生冲突时,先安排急诊手术。无手术间时,应由本专科礼让。 9.参加手术的人员须提前20~30分钟到达手术室,仪表符合手术室的着装要求,进入指定手术间做好术前准备,保证手术准时开始。 10.为防止发生院内感染,手术间内人数和人员流动必须保持最低限度,不得随意外出或在各手术间交叉走动,特殊情况必须外出时,要换上外出衣服和鞋子。 11.严重感染或特殊感染确定后(含疑似病人),应标注在手术通知单上。并安排在负压手术间内进行。参加手术的各类人员必须严格遵守各种隔离制度,确保病人和工作人员的安全。 12.病人进入手术室必须更换病员服、帽,由工作人员接入手术室,并带术中用物,如病历、X线片等。手术结束,由巡回护士、麻醉师、手术医师等送病人回病房,带回用物与病房护士交接。 13.术中情况须向家属交代或急诊手术麻醉签字应与家属进行单独谈话。 14.手术室内所有用物定位放置,专人保管,用后归还原处。 15.手术室所有手术器械及抢救器材,不得外借,以确保手术所需及防止交叉感染。如确有需要,在保证正常工作的情况下,需经医务科批准手术室护士长同意,禁止私用。 16.每日手术结束后,必须严格检查水、电、气开关,确保安全。 17.严格岗位责任制,夜间及节假日有专人值班、听班,以便随时进行各种紧急手术。 手术清点单护理质控标准 1.用蓝黑、碳素墨水笔填写。楣栏项目填写齐全,各项记录及时准确,字迹清楚、无涂改,不漏项。 2.手术所用无菌包的追溯条码及植入体内的医疗器具的标签应贴在手术记录单的背面,便于追溯。 3.术前术后物品清点无误、记录清楚。 4.器械护士、巡回护士在清点记录单上签全名。 5.术毕,巡回护士将手术清点记录单放于患者病历中,一同送回病房 手术查对制度 1.进行术前准备时,应查对病人床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位(左、右),麻醉方法及麻醉用药。 2.接手术患者时,手术室人员与病区责任护士共同查对科别、床号、姓名、性别、住院号、年龄、诊断、手术名称、手术部位及其标志、配血报告、术前用药、药物过敏实验结果、所带的术中用药、病历与资料、腕带信息及术前准备完成情况等,填写手术病人接送交接本。 3.手术前遵照《手术部位标识及安全核查制度》的相关规定,手术医师、麻醉师及巡回护士均应在麻醉前、皮肤切开前及患者离开手术室前进行核对和评估,并填写《手术安全核查表》。 4.查无菌包的灭菌标识,手术器械是否齐全,各种用品类别、规格、质量是否符合要求。对使用各种手术体内植入物之前,应对其标示内容与有效期进行逐一核查,使用后将包外信息卡粘贴于《手术清点记录单》上,植入物标签粘贴于《植入物黏贴单》上。 5.凡手术开始前、体腔或深部组织手术缝合前后、手术结束后,应由器械护士和巡回护士严格核对纱垫、纱布、缝针、器械数目与术前数目是否相符。如有疑问,及时通知手术 医生共同核查。 6.凡病情需要填入体内的纱布、纱条或内植物等应详细记录在《手术清点记录单》上 手术医师确认签字,以便取出时核对。 7.手术取下的标本,巡回护士与手术者核对后,术者在病理标本登记表上签字后专人送检,并与病理科相关人员核对后分别签字。 8.用药与输血应按要求进行查对。 手术病人护理的质控标准 术前准备 1.熟知手术名称、方式及特殊要求,术前准备充分。 2.择期手术进行术前访视,加强护患沟通,详细了解病情及心理状态,执行保护性医疗制度。 3.各种物品、一次性高值耗材准备齐全,仪器设备性能完好。 4.各项记录规范。 术中护理 1.热情接待病人,确认

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