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手术室抢救药品的药理作用、副作用
排序
药品名称
药理作用
副作用
①-1
尼可刹0.375g/2ml
刺激延髓呼吸中枢及外周化学感受器
可导致血压上升,心动过速,肌震颤,出汗,惊厥。
①-2
洛贝林3mg/1ml
刺激外周化学感受器
心动过缓,传导阻滞,大剂量可心动过速
①-3
阿托品
1mg /1ml
解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,解除迷走神经对心脏的抑制,加快心率,扩张血管,改善微循环,兴奋中枢神经系统,拮抗乙酰胆碱
口干,视力模糊,皮肤干燥,心悸,排尿困难,过量可出现幻觉抽搐,高热谵妄等,严重可神志模糊,昏迷,血压下降,呼吸抑制。
①-4
利多卡因
0.1g /5ml
抗室性心律失常及局部麻醉用
过量可导致心律失常。
②-1
肾上腺素
1mg /1ml
加快心率,加速传导,增加心肌收缩力,心输出量增加;舒张冠状血管,改善心肌的血液供应;收缩皮肤黏膜血管;舒张支气管平滑肌;促进代谢。适用于心跳骤停、过敏性休克、支气管哮喘、与局麻药配伍及局部止血。
心悸、头痛、烦躁,血压升高。用量过大过快可导致心率失常、脑出血。
②-2
去甲肾上腺素2mg /1ml
加强心肌收缩力,收缩冠状血管外的全身血管。适用于休克、药物中毒性低血压、上消化道出血。
外渗导致局部组织缺血坏死,急性肾衰。
②-3
多巴胺20mg/2ml
抗休克,强心,加强心肌收缩力,增加心输出量。大剂量可加快心率,收缩血管,升高血压,小剂量可舒张血管,增加心输出量
心动过速,头痛,心率失常,外渗及长期应用可导致手足末端坏死
③-1
去乙酰毛花苷0.4mg/ 2ml
增强心肌收缩力,减慢心率,减慢传导,用于慢性心衰,房颤,房扑,阵发性室上速
胃肠反应,头痛,头晕,视觉障碍,引发心率失常
③-2
呋塞米
20mg/ 2ml
利尿,消肿,加速毒物排泄
水电解质紊乱,耳毒性,胃肠反应,引起高尿酸血症诱发痛风。
③-3
硝酸甘油
1ml/5mg
松弛血管平滑肌,使全身小动脉及小静脉舒张,舒张小静脉的作用大于舒张小动脉;舒张小静脉可减少回心血量,减轻心脏的前负荷;舒张小动脉可减少心脏的后负荷;也可扩张冠脉,改善心肌缺血。用于预防和治疗心绞痛、心梗、急慢性充血性心衰。
搏动性头痛,反射性心率加快,体位性低血压,突然停药可诱发心绞痛。
③-4
二羟丙茶碱0.25g/2ml
松弛支气管平滑肌,平喘
偶有胃肠反应
= 4 \* GB3 ④-1
地塞米松5mg:1ml
抗炎,抗免疫,抗毒,抗休克
导致医源性肾上腺皮质功能亢进症,延迟伤口愈合,诱发或加重感染,溃疡,诱发糖尿病,青光眼引起高血压,动脉硬化,反跳现象及停药症状。
= 4 \* GB3 ④-2
白眉蛇毒血凝酶注射液2单位(KU)
小剂量时表现为促凝作用。大剂量时表现为抗凝作用。
偶见过敏反应
= 4 \* GB3 ④-3
氯丙嗪
镇静,催吐,降温,降压,用于抗精神病作用
体位性低血压
= 6 \* GB3 ⑥-4
异丙嗪50mg:2ml
抗过敏,防晕止吐,镇静催眠
嗜睡,乏力,口干,厌食,腹痛,恶心,呕吐等。
= 9 \* GB3 ⑨-2
米索前列醇片0.2g*3片
软化宫颈、增强子宫张力及宫内压
恶心,呕吐
抽屉
地西泮10mg:2ml
抗焦虑,抗惊厥,抗癫痫,镇静催眠。
戒断症状,嗜睡,头昏,乏力,共济失调,严重可昏迷,呼吸抑制。
50%葡萄糖注射液
20 ml
补充能量和体液
静脉炎、反应性低血糖
葡萄糖酸钙
维持神经肌肉组织的正常兴奋性,降低毛细血管的通透性,促进骨骼和牙齿的钙化,参与凝血过程
心律失常甚至心跳停止、呕吐、恶心
20%甘露醇
在肾小管造成高渗透压而利尿,同时增加血液渗透压,使组织脱水而降低颅内压。
水电解质失调。
5%碳酸氢钠
1治疗代谢性酸中毒2碱化尿液3制酸
大量注射可致心律失常,肌肉痉挛等
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