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静脉留置针术考核评分标准(100分).docx

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静脉留置针术考核评分标准(100分) 项目 标分 技术操作要求 扣分原则 仪表 5 仪表端庄、服装整洁、洗手、戴口罩 一项不符扣1 评估 10 1.评估病情、年龄、意识、心肺功能、自理能力,合作程度、药物性质、过敏史等。 2.评估患者局部皮肤及血管情况 一项不符扣1 操作 前 准备 5 操作者着装符合专业要求、洗手、戴口罩 用物:输液器2个、套管针2个、敷贴2个、止血带、治疗巾、小枕、0.5%碘伏、棉签、输液卡、锐器盒、垃圾桶、胶布 缺一件扣1 操 作 过 程 穿 刺 前 40 1.查对(执行单、输液卡、药液三者核对,包括床号、姓名、药名、时间、剂量、用法、浓度)、检查药液质量、有效期 2.备齐用物,携至床旁,查对床号、姓名(输液卡、床头牌) 3.向病人解释,取卧位 4.移输液架 5.核对药液(输液卡、药液) 6.消毒瓶口,检查输液器、插瓶,挂架上 7.一次排气成功(排出液体即可),对光检查有无气泡 8.选择适当型号的头皮式套管针,打开包装,将头皮针插入肝素帽内并排气 9.再次查对床号、姓名,选择血管,扎止血带,碘伏消毒(直径8*8㎝)1遍,待干,准备敷贴,备胶布 10.消毒第2遍 未查对一项、检查药物不符各扣1 其余一项不符各扣1 不对床号、姓名,一项不符各扣2 一项不符各扣1 一项不符各扣1 输液器污染扣3 其余一项不符各扣1 一次排气不成功扣1 未对光检查、扣1.5 头皮针、输液管有气泡 头皮式套管针选择不当各扣1 头皮针未插入肝素帽内、未排气各扣2 一项不符扣1 穿 刺 中 40 1.旋转松动针芯,取下针头保护套,检查针尖及套管尖端完好,排气 2.绷紧皮肤,在消毒范围内1/2或2/3处以15~30度的角度直刺血管,进针速度宜慢,见回血后降低角度再进针0.2㎝ 3.右手持住针翼,左手持Y接口将套管针全部送进静脉(或撤针芯少许,持针将套管全部送入血管) 4.松开止血带,打开调节器,拔出针芯,查对床号、姓名 5.无菌透明敷贴固定,延长管U型固定,记录日期,调节滴速 一项不符扣2 未绷紧皮肤扣1 见回血未压低角度进针扣3 一次穿刺不成功扣10 其余一项不符各扣2 一项不符扣3 一项不符扣1 未记录日期扣1 其余一项不符扣2 操 作 后 10 1.止血带、小枕,整理病人床单位及用物,关心体贴病人,交代注意事项(适量运动,穿刺处防水。敷料固定牢固,穿刺针一般保留3~4天) 2.消毒双手 3.输液单签时间和姓名 未嘱咐病人注意事项扣3 爱伤观念不合要求扣2 一项不符各扣1 未消毒双手扣1 未填写输液卡扣2 评 价 10 1.无菌观念强 2.操作熟练 3.动作轻巧 违反无菌操作原则,按污染程度酌情扣分 严重污染视为不及格

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