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国际心肺复苏指; 心肺复苏成功的关键;目的是要脑复苏;2010年心肺复苏指南新亮点;
取消程“看、听和感觉呼吸”
减少胸外按压中断
强调团体合作
强调亚低温
简化流程
不采用环状软骨加压;一、生存链;“生存链”是提高CPR成功率的唯一有效途径CPR`2005指南构成完整“生存链”; 美国心脏协会心血管急救成人生存链;二、优化次序A-B-C 更改为 C-A-B ;理 由 ;;当施救者开放气道以进行口对口人工呼吸、寻找防护装置或者收集并装配通气设备的过程中,胸外按压往往会被延误 。
以团体形式工作,同时执行各个基础生命支持操作。例如,一名施救者立即开始胸外按压,另一名施救者拿到自动体外除颤器 (AED) 并求援,而第三名施救者开放气道并进行通气。 ;生命之吻的顾虑;救援人员很少愿意做“嘴对嘴呼吸”!;爱情之吻呢?;作何解释?; 研究表明:
成人CPR最初6~12min ,并非一定要正压通气
比利时学者发现:
加口对口通气和单纯胸外按压复苏效果无差别
(The Crebral Resuscitation Group of Belgium)
;三、强调胸外按压;理 由;理 由;四、取消“看、听和感觉呼吸” ;理 由 ;五、简化生命支持流程;;理 由;六、早除颤;;AED;
2005年国际心肺复苏标准及流程;;;确定患者没有反应时,立即招呼周围的人前来协助。前来协助的人立即拨打“120”呼救专线电话。
;5;C 胸外按压;心脏按压部位确定法2;方法:一手放置该处,另一手重叠,手臂垂直,双肩在病人胸骨之上方,以身体的重量垂直往下压,手不能离开胸骨,按压与放松时间相等。; 按压用力:按压姿势(救护人)采用跪姿,双膝平病人肩部,双臂绷直压于胸部垂直不得弯曲,以髋关节为支点,腰部挺直,用上半身重量往下压(杠杆原理),成人用双手,儿童根据体形:单或双手按压;利用自身重量垂直下压;胸外按压并发症;A:检查及开放气道;检查及清除口腔异物
;打开气道; 打开气道;手指不要压迫患者颈前部、颏下软组织,以防压迫气道。
颈部不要过伸。
疑有颈椎损伤者,CPR时不能使头部后仰,以免进一步加重颈椎损伤。
;B:人工呼吸; 口对口人工呼吸;个人观点;器械建立人工气道;简易呼吸器;简易呼吸器的应用;周 期:;按压有效指征:;八、终止CPR的指标
现场CPR应坚持连续进行,在现场抢
救中不能随意做出停止复苏的决定。
1)脑死亡
2)从心跳停止到CPR超过30min,又CPR30min,仍心电图直线。
要征得家属同意 很重要!!!
儿童、低温状态、溺水、电击伤、麻醉药中毒、
窒息等情况可延长复苏时间。
;2010心肺复苏亮点总结;
谢 谢!!;感谢观看!
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