小儿营养的学习资料.pptxVIP

小儿营养的学习资料;一、教学目的 在掌握母乳喂养的优点、牛奶制 品的配制及辅食添加的原则的基础 上，了解小儿营养物质的代谢特点。;二、教学要求 1、了解小儿营养物质代谢特点、营养素及参考摄入量、消化系功能发育与营养关系、幼儿营养与膳食安排、营养状况评价的原则、各种维生素和矿物质的作用及来源。 2、熟悉婴儿营养需要量（热能、宏量和微量营养素、膳食纤维、水）、各种喂养方法的优缺点。 3、掌握母乳喂养的优点、奶粉配制、牛乳配制方法及计算；辅食添加的原则。 ;一、营养基础; （1）基础代谢： ①定义：清醒、空腹 室温20-22℃ 维持生命进行最基本的生理活动所消耗的能量 ②需量：占总能量60% 婴儿55 kcal/kg（成人30 kcal/kg） ;(2)食物的特殊动力： ①定义：进食后产热较进食前增加 ②量：占总热量7-8% (3)活动所需： 婴儿15-30 kcal/kg 年龄越大活动量大，需要也多 学龄儿30 kcal/kg ;(4)生长所需：小儿所特需，与生长速度成正比 年 龄 需 量（ kcal/kg） ＜6m 40～50 6m～1y 15～20 ＞6m 5 (5)排泄的消耗：占总能量10%;;2、三大营养素供给能量： 碳水化合物 4 kcal/g 蛋 白 质 4 kcal/g 脂 肪 9 kcal/g 3、各年龄总能量： 婴儿 110 kcal/kg，每增加3y减 10 kcal/kg， 15y～成人 60 kcal/kg 4、三大营养素占总能量比例： 蛋 白 质 10 ～ 15% 脂 肪 30 ～ 35% 碳水化合物 50 ～ 60% ;（二）蛋白质： （三）脂肪： （四）碳水化合物： （五）维生素和矿物质： 脂溶性（维生素A、D、E、K） 水溶性（维生素B族和维生素C）;（六）水： 水的需要量 乳儿150ml/kg/d 牛奶中蛋白质和电解质含量高，人工 喂养儿需水多 每3Y减25ml/kg/d 9Y时75ml/kg/d 成人50ml/kg/d （七）膳食纤维：;二、婴儿喂养;（一）母乳喂养： 1、人乳成分： （1）初乳： ①产后4天之内 ②量小：250-500 ml/日，15-45ml/次 ③成分：脂肪少 蛋白多（主要为免疫球蛋白） VitA、矿物质、牛磺酸多 初乳小球（巨噬C、免疫活性C）;（2）过渡乳： ①产后5-10天 ②量较前增多 ③成分：脂肪最高 蛋白质、矿物质逐渐减少 （3）成熟乳： ①产后11天～9m ②量：700 ～ 1000ml/日 ③成分：蛋白质量更低 （4）晚 乳： ①生后10m以后 ②量及营养成分均减少;人乳成分特点： （1）营养丰富易消化吸收，三大营养素比例适当： ①蛋白质：量少，对肾脏负担小 白蛋白多，酪蛋白少，在胃内凝块小， 易消化吸收 ② 脂肪：不饱合脂肪酸多 必需氨基酸多 颗粒小、解脂酶多 易消化 ③糖：乳糖量多 肠道乳酸杆菌生长↑ ④微量元素及维生素A、C、D、E多，但VitK少， 为牛乳1/4 铁吸收率＞牛乳×5 贫血少 ⑤钙 ：磷=2 ：1 易吸收 低血钙症少 矿物质总量低 肾负担小 ⑥较多消化酶 助于消化;（2）缓冲力小，胃酸中和作用小，有利消化、在胃