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2023-05-11 发布于上海
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CABG术后抗血小板治疗的优化管理;病例分享;CAG;术前UCG（7.28）;手术风险评估;手术情况;术后处理;后续治疗;预后;面对血管条件差、高危的患者;半个世纪探索：抗血小板药物不断创新;2011ACCF/AHA CABG指南1 2012 ACCP抗栓指南2 2013 ACCF/AHA STEMI指南3 2013 抗血小板治疗中国专家共识4 2014 ESC心肌血运重建指南5;氯吡格雷：被证实较安慰剂降低ACS患者心血管事件的复合终点;CABG术后阿司匹林+氯吡格雷双抗治疗较单用阿司匹林显著降低静脉桥血管闭塞风险;如果怀疑患者可能因CYP2C19 PM型而面临中高度的风险时，应考虑在开始治疗前行基因检测应同时进行基因检测和血小板功能检测替代氯吡格雷的治疗方案：使用替格瑞洛（贝林达）或普拉格雷（中国尚无此药）;优化的抗血小板治疗;PLATO-CABG亚组：与氯吡格雷相比，替格瑞洛显著降低CAGB术后死亡风险;PLATO-CABG亚组：与氯吡格雷相比，替格瑞洛显著降低CAGB术后心血管死亡风险;替格瑞洛不增加CABG术后出血风险;总结;谢谢聆听;感谢观看！

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