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呼吸机及转运呼吸机.pptx

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机械通气是在患者自然通气和/或氧合功能出现障碍时,运用器械〔主要是通气机,ventilator〕建立气道口与肺泡间的压力差,给呼吸功能不全的病人以呼吸支持,使患者恢复有效通气并改善氧合的方法。 ;临床意义;应用指征;分类 〔根据是否建立人工气道〕;分类〔根据切换方式〕;常见通气模式的介绍;辅助控制通气 〔A/C,ACV〕 间歇正压通气〔IPPV〕;同步间歇指令通气〔SIMV〕;压力支持通气〔PSV〕;PEEP与CPAP;双相气道正压通气〔BIPAP〕;无创正压通气〔NPPV〕;潮气量〔VT〕:一般依据体重选择5~12ml/Kg,并结合呼吸系统的顺应性、阻力抗进行调整。依据肺机械参数,维持气道压最低时的VT,其压力最高应低于35cmH2O 。 吸气压力(PIP):一般15~20cmH2O ,最高可达30cmH2O。 流速:可设置在40-60L/min之间。 呼吸频率:成人通常设定为12-20次/分。;吸气时间/I:E:常设置吸气时间为0.8~1.2秒或吸呼比为1:1.5~2。 触发灵敏度调节:一般情况下,压力触发常为-0.5~-1.5cmH2O,流速触发常为2~5L/min。 吸入氧浓度〔FiO2〕:机械通气初始阶段,可给高FiO2〔100%〕,稳定后,逐渐降低至50%以下〔SaO290%〕。 PEEP:一般调节10cmH2O。不超25cmH2O。;吸气平台;报警设置〔设置局部〕;低潮气量:连续四次呼吸中三次呼出潮气量低于报警设置值即报警。常见原因:呼出管道扭绕或漏气;设置不当。 高压:由于呼吸回路压力到达了报警设置的压力,连续两次呼吸被中断即报警。常见原因:呼吸道局部或完全阻塞;吸气导管水分过多;呼吸导管扭绕;设置不当。 低分钟通气量:每分钟通气量低于报警设置值时即报警。常见原因:设置不当。;呼吸机使用本卷须知 ;呼吸机使用本卷须知 ;转运呼吸机的使用;转运过程中的本卷须知;转运过程中的本卷须知;转运过程中的本卷须知;内容总结

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