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新医循环系统添加内容第1页/共37页 后前位 焦片距要求为2m. 第2页/共37页 右前斜位：后前位向左45度-60度第3页/共37页 左前斜位：后前位向右旋转60°第4页/共37页 正常X线表现后前位第5页/共37页 正常X线表现右前斜位第6页/共37页 正常X线表现左前斜位第7页/共37页 ⑵心脏大血管的形态 按心长轴与水平面夹角分横位心＜45°斜位心≈45°垂位心＞45°第8页/共37页 左心室增大 常见原因为高血压病、主动脉瓣狭窄及关闭不全等。第9页/共37页 后前位 左心室段延长圆隆向左扩展心尖向左下延伸。左心室增大第10页/共37页 左心室增大左前斜位 心后缘与脊柱重叠，室间沟向前下移位第11页/共37页 左心室增大右前斜位 常无明显改变左侧位 心后食管前间隙消失第12页/共37页 右心室增大 常见原因有二尖瓣狭窄、肺动脉高压、心内间隔缺损、肺动脉狭窄等。第13页/共37页 右心室增大后前位 右心缘下段膨突；心尖圆隆上翘；肺动脉段膨隆第14页/共37页 右心室增大右前斜位 心前缘下段膨隆，心前间隙变窄第15页/共37页 右心室增大左前斜位 心室膈段延长，室间沟向后上移位。第16页/共37页 左心房增大 常见原因为二尖瓣病变、左心衰等。常伴肺静脉高压第17页/共37页 左心房增大 后前位 心左缘第三弓，心低部双房影，心右缘双弓影。第18页/共37页 左心房增大右前斜位 食管中段受压移位。第19页/共37页 左心房增大左前斜位 左主支气管受压抬高。第20页/共37页 右心房增大 常见于右心衰、房间隔缺损、三尖瓣病变等。第21页/共37页 右心房增大 后前位 心右缘下段向右扩展、膨隆，最突出点位置偏高第22页/共37页 右心房增大 左前斜位 右心房段膨隆延长超过心前缘长度的一半。第23页/共37页 右心房增大 右前斜位 心后缘下段向后突出。第24页/共37页 全心增大常见病因是心衰、心肌病、贫血性心脏病和心包炎等。第25页/共37页 肺充血 常见于左向右分流的先心，及循环血量增加。第26页/共37页 肺充血 X线表现 肺野透亮度正常，肺动脉分支成比例增粗，边缘清晰，肺门影增大。透视下可见“肺门舞蹈”。第27页/共37页 肺少血 由右心排血受阻引起。主要见于三尖瓣狭窄、肺动脉狭窄等疾病。第28页/共37页 肺少血 X线表现 肺门影变小，肺血管纹理纤细、稀疏；侧支循环建立后肺下野可出现网状纹理，粗细分布不均。第29页/共37页 肺淤血 与肺充血同属肺多血，但淤血指肺静脉回流受阻。第30页/共37页 肺淤血 X线表现 肺透亮度降低，肺门及肺血管影模糊，上肺静脉粗下肺静脉细。第31页/共37页 肺动脉高压 肺动脉压力升高，但肺毛细血管和肺静脉压仍正常。第32页/共37页 肺动脉高压 X线表现为：肺动脉段突出肺门截断现象“残根状”表现右心室增大透视下肺动脉博动增强。第33页/共37页 肺静脉高压 主要原因是静脉-左心阻力升高，分为间质性肺水肿与肺泡性肺水肿。肺静脉压的慢性升高主要表现为间质性肺水肿，急性左心衰则以肺泡性肺水肿为主。 常见于二尖瓣、主动脉瓣损害及各种疾病引起的左心功能不全。第34页/共37页 肺静脉高压 X线表现 间质性肺水肿典型的可见周围肺间隔线-KerleyB线。第35页/共37页 肺静脉高压 X线表现 肺泡性肺水肿是以二肺门区为主的“蝶翼状”阴影。第36页/共37页 感谢观看!第37页/共37页