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结核菌素试验概述及临床应用;结核菌素试验概述及临床应用;前 言;一、结核菌素的简史;一、结核菌素的简史;二、目前我国常用的结核菌素种类;1、旧结核菌素(Old Tuberculin OT):是从生长过结核菌的液体培养基中提炼出来的结核菌代谢产物,经过灭菌、浓缩形成原液,使用时再稀释成一定倍数(通常是2000倍)。主要成分有:(1)结素蛋白;(2)菌体自溶成分;(3)菌体代谢产物;(4)培养基成分。;2、结核菌素纯蛋白衍生物(PPD):更为精纯,为纯结素,不产生非特异性反应。其制作过程:菌株→培养→灭菌、滤过→浓缩→盐析、脱盐→干燥、保存→分装。PPD-RT23是由丹麦制造供应世界许多国家使用,已经取代OT。我国从人型结核菌制成PPD(PPD-C),又从卡介苗制成卡介菌纯蛋白衍生物(BCG-PPD),0.1ml为5IU用于临床诊断。;三、适用范围;四、发生机制;五、结核菌素试验方法;;;;;;;;六、结核菌素试验的临床意义;1、PPD试验阴性的临床意义;2、PPD试验阳性的临床意义;2、PPD试验阳性的临床意义;表1 接种卡介苗与自然感染阳性反应的主要区别;七、影响结核菌素反应强度的因素;七、影响结核菌素反应强度的因素;3、结核菌素促进反应(增强现象);3、结核菌素促进反应(增强现象);3、结核菌素促进反应(增强现象);八、结核菌素试验的禁忌症;九、结素反应的副作用及处理;;十、结核菌素使用时注意事项;感谢您的欣赏
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