保护性约束标准化操作规范考核试题及答案.pdf

保护性约束标准化操作规范考核 一、选择题 1、使用约束带时需评估的内容不正确（）[单选题] * A 患者病情，意识状态 B 自理能 √ C 肢体活动度、约束具的种类 D 患者的生命体征 2、需较长时间约束者，应多长时间松解约束带一次（）[单选题] * A.30 分钟 B.1 小时 C.2 小时√ D.3小时 3、使用约束带时,应多久观察- .次约束部位（）[单选题] * A.5-10 分钟 B. 10-15 分钟 C. 15-20 分钟 D. 15-30分钟√ 4、不可使用约束带的病人是（）[单选题] * A.神经官能症 B. 意识不清√ C .精神异常 D .躁动不安 5、身体约束最主要用于（）[单选题] * A.降低患者意外拔管率√ B.用于脊髓损伤的患者 C.用于不合作患者的床边检查或者操作 D.用于具有行为或者精神障碍的患者 6、下列选项中不属于使用约束带时应注意观察的一项是（）[单选题] * A.衬垫是否垫好 B.约束带是否牢靠 C.体位是否舒适 D.局部皮肤颜色及温度 E.神智是否清楚√ 7、下列哪项不是使用约束带的目的 ( )[单选题] * A.控制病人危险行为的发生，如自杀、坠床、自伤等 B.避免病人伤害他人 C.保证治疗护理的顺利进行 D.防止病人窒息√ 8、因静脉输液,需用宽绷带限制患者手腕的活动,宽绷带应打成（）[单选题] * A.方结 B.滑结 C.双套结√ D.单套结 E.外科结 9、使用保护具时，不正确的操作是（）[单选题] * A.使用前向家属解释清楚 B.安置好舒适的卧位，常更换卧位 C.系紧约束带，定期做按摩√ D.将枕横立床头，以免头部撞伤 E.床档必须两侧同时使用 10、使用宽绷带约束时,应重点观察（）[单选题] * A.衬垫是否垫好 B. 约束带是否太松 C. 局部皮肤颜色√ D.神志是否清楚 11、用约束带约束下肢时，可采用（）[单选题] * A.方结 B.双套结 C.滑结连 D.环结√ 12、肩部约束带主要限制病员（）[单选题] * A.上肢活动 B.头颈部活动 C.肢体活动 D.坐起√ 13、为防止躁动不安的患儿发生意外，应立即（）[单选题] * A.注射镇静剂 B.特别护理 C.采用保护具√ D.通知家长 14、 下列需用保护具的患者是（）[单选题] * A.大手术后 B.不配合治疗患者√ C.精神病病人 D.谵妄躁动 15、 有关保护具的应用,错误的一项是（）[单选题] * A.安置舒适的位置，常更换卧位 B.枕头横立于床头，以免头部撞伤√ C.使用约束带时，应放衬垫 D.扎紧约束带.定期松放 16、防病人坠床，最佳的措施是（）[单选题] * A.约束肩部 B.约束膝部 C.床档√ D.约束踝部 E.约束腕部 17、使用约束具时，应注意保持患者肢体处于（）[单选题] * A.患者舒适的位置 B. 患者喜欢的位置 C. 接受治疗的强迫位置 D.容易变换的位置 E .功能位置√ 18、下列哪项不是使用约束带的并发症（）[单选题] * A.压疮 B.节脱位或骨折 C.肢体血液回流障碍 D.呼吸道分泌物增多√ 19、患者男性,62 岁，肝癌晚期，入院后患者精神恍惚,躁动.正确的安全措施是（）[单选题] * A.持续胃肠减压 B.加床栏，上约束带√ C.纱布包裹压舌板,放于上、下白齿之间 D.给予安定镇静 20、约束技术操作并发症（）[单选题] * A.皮肤擦伤 B.关节脱位或骨折 C.肢体血液回流障碍 D.压疮 E.以上都是√ 测验 1、 保护性约束具使用的护理技术分为:肢体约束、（ ）全身约束法。[单选题] * A. 肩部约束√ B. 踝部约束 C. 腕部约束 D. 腹部约束 2、 约束带使用原则（ ）[单选题] * A. 评估、签署知情同意书、医生开医嘱√ B. 告知、签署知情同意书、实施约束 C. 评估、签署知情同意书、实施约束 D. 评估、签署知情同意书、护士告知 3、 需长时间约束的患者,应每 2 小时放松（ ）分钟[单选题] * A. 5-10 B.