第7节--拟肾上腺素药.pptxVIP

第7节--拟肾上腺素药第1页/共13页 第7章 拟肾上腺素药第2页/共13页 一、主要兴奋α受体药常用药物：去甲肾上腺素去氧肾上腺素间羟胺甲氧明去甲肾上腺素1、作用特点主要兴奋α1受体次要兴奋β1受体对β2受体影响小第3页/共13页 2、作用（1）收缩血管（强）（2）兴奋心脏（3）升高血压3、用途（1）上消化道出血（2）抗休克4、不良反应主要：（1）局部组织缺血坏死（2）急性肾功能衰竭5、禁忌症第4页/共13页 去氧肾上腺素（新福林）特点：1、短效扩瞳2、主要用于眼科：扩瞳工具药、治疗青光眼间羟胺（阿拉明）特点：1、作用温和、较持久，较少引起心律失常2、主要替代去甲肾上腺素用于抗休克第5页/共13页 二、主要兴奋β受体药常用药物：异丙肾上腺素多巴酚丁胺异丙肾上腺素1、作用（1）心血管作用（2）支气管作用（3）代谢2、用途第6页/共13页 （1）抢救心脏骤停 （心内注射）（2）房室传导阻滞（3）支气管哮喘（4）抗休克3、不良反应常见：心悸严重：心律失常第7页/共13页 三、主要兴奋α、β受体药常用药物：肾上腺素 麻黄碱肾上腺素1、作用（1）心血管作用翻转现象：先用α受体阻断药，再用肾上腺素，结果导致血压降低。（2）支气管作用（3）代谢第8页/共13页 2、用途（1）抢救性用药①心脏骤停强心三联针心内注射：肾上腺素、阿托品、利多卡因②过敏性休克首选依据：a:升高基础血压，保证重要器官血液供应。b:松弛支气管平滑肌，迅速缓解呼吸困难。c:抑制组胺等过敏介质的释放。第9页/共13页 （2）常规性用药与局麻药配伍目的：收缩局部血管—减少局麻药吸收—延长局麻作用时间，防止局麻药吸收过量中毒。（3）其它用途局部止血支气管哮喘3、不良反应心悸、心律失常第10页/共13页 麻黄碱特点：1、基本作用：（1）兴奋α、β受体（2）促使神经末梢释放去甲肾上腺素（3）兴奋中枢2、作用温和、持久3、应用：（1）支气管哮喘（2）低血压（尤其腰麻所致）（3）鼻塞4、易产生快速耐受性第11页/共13页 四、主要兴奋α、β、多巴胺受体药受体多巴胺1、作用特点（1）直接兴奋肾、肠系膜、心、脑血管上的多巴胺受体（2）小剂量兼能兴奋β1受体；大剂量兼能兴奋α1受体（3）对β2受体影响小2、作用（1）心血管作用（2）肾脏作用双重影响肾血流量第12页/共13页 感谢您的欣赏第13页/共13页