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品管圈主题选取第1页/共76页第2页/共76页品管圈活动步骤 1.主题选定 2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进 计划 Plan实施 Do确认 Check处置 Action第3页/共76页QCC 活动的目的 毫无疑问,品管圈是用来解决问题的!那-什么是问题? 实际的情况与所期望的情况之间的差距就是 “问题”。这造成顾客的投诉、时间、金钱及 资源的浪费。?第4页/共76页第5页/共76页问 题 的类型(一 )偏离常态常态差距目标值(二 )偏离目标差距第6页/共76页问题类型类型举例偏离目标1.门诊预约率需达 95%2.药物比例需小於 40%3.职员人均年收入大於 20万偏离常态4.病房内有腐败食物的臭味5.12 月份的占床率只有 50%6.病人吃的饭是冷的第7页/共76页问题的结构 现象(可感觉可衡量)问题结构如同冰山严重时是否要进行紧急处置 一次因 (近因) 二次因N 次因 ( 根因) 组合而成。针对现象和一次因治标初步问因此问题的结构是由现象,一次因 ( 近因) ,的分析是初步的问题分析。针对二次因以上的分 冰山是长久的时间细步问题分析N次因(根因)治本第8页/共76页问题的结构现象 ( 住院病人平均住院日过长 )问题结构如同冰山住院病人感染率太高治标初步问题分析住院病人待手术时间长 接台时间长冰山是长久的时间由下而上累积而成医护及病患家属洗手依从性低术前准备不完善医师迟到 治本细步问题分析第9页/共76页要如何选一个改善主题 ?11第10页/共76页主题选定步骤及方法决定主题之步骤可协助之方法 12 34列出问题点对问题加以讨论及理解对于问题进行评价决 定 主 题脑力激荡+亲 和 图(KJ)记名式团体技巧、查 检 表记名式团体技巧法、优先次序矩阵第11页/共76页我们从哪里,可以找出问题点的方向 ?13第12页/共76页问题点的角度 上级 政策科室 同仁法规患者第13页/共76页问题点发现1.日常的问题:与基准规则标准有差异而发生的问题。日常管理指标2.寻找的问题:稍有征候,亦如冰山的一角,可找出真正的原因(大白鲨)。问卷调查、异常事件通报、日常作业中常见的交谈中发现3.做出的问题:现况是否顺利,有无浪费、勉强、不均等可疑现状。作业结果或针对作业结果反省中发现15第14页/共76页问题点的寻找找出问题点的方向日常管理指标盘点问卷调查日常作业中常见的交谈中发现从作业的结果或反省中发现问题点寻找的考量点质量成本效率管理 (安全)?顾客满意度?院内感染率?变 异?品质异常?人 员 多?浪 费?设 备 使 用 率 低?服 务 量 少?达 成 率 低?士 气 提 高?安 全 管 理?现 场 美 化第15页/共76页QCC活动的意义问题点寻找的考量点大部分的问题可归为四类:品质、成本、效率及安全问题。通过医院所有员工积极参与,在质量、成本、效率和安全问题四方面方面的持续改善,追求病人满意程度的持续提高。第16页/共76页QCC活动的意义品管圈能够解决品质问题的主题?降低呼吸机相关性肺炎发生率?降低妇科肿瘤病人院内感染率?降低伤口换药疼痛指数?提高偏瘫患者肢体功能锻炼的遵循率?降低静脉炎发生率?降低新生儿呕吐率?提高危重病患者的基础护理合格率?提高出院病人的随访率第17页/共76页QCC活动的意义品管圈能够解决成本问题的主题?减少手术室医疗垃圾重量?降低医用耗材比例?降低门诊用药比例?降低洗碗机清洁剂使用量第18页/共76页QCC活动的意义品管圈能够解决效率问题的主题?缩短预出院病人当日在院时间?缩短住院择期手术病人等待手术时间?提高安全核查制度在手术室执行的到位率?缩短颅脑急诊手术病人准备时间?提升准时让病患在约定时间做到检查之比率?提高危重交班的准确性?提高病人送检的准确率?提高收费的准确性第19页/共76页QCC活动的意义品管圈能够解决安全问题的主题?降低口腔医护人员职业暴漏的发生率?提高肿瘤医护人员对抗肿瘤药物的自我防护率?提高手术室人员对化学制剂的自我防护率?降低护理人员针扎发生率第20页/共76页可改善的问题工作上的问题许多的问题由管理层来处理往往更加合适--例如员工的薪水与假期等问题。这里管理层由责任去解决它们!但是还有很多问题是我们能够解决的,不论你的工作是负责生产零部件还是直接和客户打交道。我们不能将问题“视而不见”第21页/共76页问题点的角度 上级 政策科室 同仁法规患者第22页/共76页http://www.wretch.cc/album/show.php?i=godbogb=18f=1460085177p=10#256,5,myslide5重点http://www.wretch.cc/album/show.php?i=godbog
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