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消化系统执业医师(助理)考试
一、选择题A1
1、关于胃食管反流病内镜检查的描述,不正确的是()[单选题] *
A、内镜检查是反流性食管炎最准确的方法
B、可判断反流性食管炎的严重程度
C、可判断反流性食管炎有无并发症
D、结合活检可与其他食管病变作鉴别
E、内镜检查无食管炎表现可排除胃食管反流病√
2、患者诊断胃食管反流病,目前因胸骨后疼痛就诊,首选的药物是()[单选题] *
A、奥美拉唑
B、西咪替丁
C、铝碳酸镁√
D、多潘立酮
E、依托必
3、下列用于胃食管反流病维持治疗的药物中,效果最好的是()[单选题] *
A、西沙必
B、吗丁啉
C、氢氧化铝
D、西咪替丁√
E、奥美拉唑
4、诊断反流性食管炎最准确的方法是()[单选题] *
A、食管吞钡 X 线检查
B、食管滴酸试验
C、食管内镜检查√
D、食管 24 小时 pH 值监测
E、食管测压
5、早期食管癌的病变范围是()[单选题] *
A、限于黏膜层√
B、侵入或浸透肌层
C、能转移至远处淋巴结
D、侵入邻近器官
E、病变长度超过 5cm
6、关于食管癌的治疗,下列哪项是错误的()[单选题] *
A、手术治疗是首选方法
B、综合治疗效果好
C、颈段癌长度3cm ,胸上段4cm ,胸下段5cm者,切除机会大
D、切除长度应距离癌瘤上下缘 3cm 处√
E、切除长度应距离癌瘤周围大的纤维组织及所有淋巴结
7、下列哪项不属于 GERD 患者的抗反流防御机制异常()[单选题] *
A、夜间胃酸分泌过多√
B、食管下括约肌压力降低
C、异常的食管下括约肌一过性松弛
D、胃排空异常
E、食管酸廓清能力下降
8、功能性消化不良的症状描述,哪项错误()[单选题] *
A、剑突水平线以下,两侧不超过锁骨中线的区域
B、上腹部
C、症状复杂多样
D、餐后饱胀、早饱、上腹痛和上腹部烧灼感
E、与精神紧张、劳累、睡眠无关√
9、关于壁细胞抗体下列说法正确的是()[单选题] *
A、此抗体的检测对慢性胃炎分型的意义不大
B、是自身抗体,属于 IgE
C、在 B 型萎缩性胃炎的阳性率高
D、在 A 型萎缩性胃炎的阳性率低
E、其抗原存在于壁细胞分化小管的微绒毛膜上√
10、对于早期食管癌的描述,错误的是()[单选题] *
A、不包括黏膜内癌√
B、浸润深度不超过黏膜下层
C、钡餐检查可有轻度局限性僵硬
D、无明显临床症状
E、无淋巴结转移
11、下列各项中哪项是食管癌最典型的临床症状()[单选题] *
A、咽下困难
B、食管反流
C、进行性咽下困难√
D、上消化道出血
E、消瘦、恶液质
12、食管癌最常见的好发部位是()[单选题] *
A、颈段
B、上段
C、中段√
D、下段
E、贲门
13、胃及十二指肠疾病以出血为主要表现者,其鉴别主要依靠()[单选题] *
A、钡餐透视
B、胃液分析
C、下胃管
D、急诊胃镜检查√
E、出血量大小
14、毕Ⅱ式胃大部切除术吻合口近端空肠位置必须高于远端空肠是为了避免发生()[单选题] *
A、内疝
B、食物向近端空肠逆流√
C、吻合口远端空肠梗阻
D、吻合口梗阻
E、近端空肠梗阻
15、倾倒综合征常发生于()[单选题] *
A、迷走神经干切断术后
B、毕Ⅰ式胃切除术后
C、毕Ⅱ式胃切除术后√
D、幽门成形术
E、高选择性胃迷走神经切断术后
16、下列术式中哪种最易溃疡复发()[单选题] *
A、毕Ⅰ式胃切除术
B、毕Ⅱ式胃切除术
C、胃空肠吻合术√
D、全胃切除术
E、选择性迷走神经切断加胃窦切除术
17、关于消化性溃疡下述哪些情况为手术适应证()[单选题] *
A、上消化道出血
B、反复发作的十二指肠球溃疡
C、胃溃疡疑癌变√
D、并不全幽门梗阻
E、复合溃疡
18、十二指肠后壁溃疡大出血,如果病人条件允许,最好的术式为()[单选题] *
A、高选择性迷走神经切断术
B、包括溃疡在内的胃大部分切除术√
C、贯穿缝扎出血动脉主干
D、单纯缝扎出血点
E、结扎出血点加胃大部分切除术
19、胃大部切除术后并发症中,不能应用手术治疗的是()[单选题] *
A、吻合口溃疡
B、胃排空障碍√
C、早期十二指肠残端破裂
D、吻合口梗阻
E、严重碱性反流性胃炎
20、胃大部切除术后早期并发症是()[单选题] *
A、吻合口溃疡
B、胃排空延迟√
C、贫血
D
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