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心血管内科心律失常病区规培生出科考试
一、选择题
1. 抢救记录内容中必须记录开始抢救时间,具体到小时即可。 [判断题] *
对
错√
2. 户口地址指患者户籍登记所在地址,按户口所在地填写。记录至乡镇级即可。 [判断题]
对
错√
3. 患者知情同意是患者对病情、诊疗(手术)方案、风险益处、费用开支、临床试验等真实情况有了解和
被告知的权利,患者在知情的情况下有选择、接受与拒绝的权利。 [判断题] *
对√
错
4. 下列哪些不属于病历书写基本要求() [单选题] *
A.让患者尽量使用医学术语√
B.不得使用粘、刮、涂等方法掩盖或去除原来的字迹
C.应当客观、真实、准确、及时、完整、规范
D.文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通顺、标点正确
5. 主诉中的时间数字不用统一使用阿拉伯数字。 [判断题] *
对
错√
6. 初步诊断中的第一诊断依据必须单独列出。 [判断题] *
对√
错
7. 对病重患者,病程记录至少要()记录一次。[单选题] *
A.1 天
B.2 天√
C.3 天
D.4天
8. 遵医嘱出院患者,出院前一天应有上级医师查房的病程记录。 [判断题] *
对√
错
9. 出院医嘱包括三方面内容,即注意事项、出院用药、随诊交代。 [判断题] *
对√
错
10. 出院(死亡)记录在患者出院(死亡)后()内完成,死亡病例讨论记录应在患者死亡后()完成。[单选
题] *
A.24 小时√
B.48 小时
C.72 小时
D.1周
11. 入院记录应于入院后多久书写完成?[单选题] *
8 小时
12 小时
24 小时√
48 小时
12. 出院(死亡)记录在患者出院(死亡)后()内完成,死亡病例讨论记录应在患者死亡后()完成。[单选
题] *
A.24 小时√
B.48 小时
C.72 小时
D.1周
13. 关于转科病历:转入科室医师应在患者转入 24 小时内完成转入记录。 [判断题] *
对√
错
14. 转入记录由转入科室医师于患者转入后()小时内完成。[单选题] *
A.8 小时
B24 小时√
C.48 小时
D.72 小时
15. 对病重患者,病程记录至少要()记录一次。[单选题] *
A.1 天
B.2 天√
C.3 天
D.4天
16. 患者住院时间较长,应有经治医师()作为病情及诊疗情况总结[单选题] *
A.每月√
B.两月一次
C.由上级医师决定时间长短
D.病情稳定可不做阶段小结
17. 急会诊可由本科有处方权的所有医师提出,填写会诊单并立即电话通知会诊科室,会诊医师在 ()
内到位。[单选题] *
A.10 分钟√
B.6 小时
C.12 小时
D.24 小时
18. 常规会诊在会诊申请发出后()小时内完成,急会诊在会诊申请发出后()分钟内到场,并在会诊结束
后即刻完成会诊记录。常规会诊医师必须是()职称医师,急会诊可由值班医师、总住院医师或二线医师进行。
[单选题] *
A·48、10、有执业资质的主治√
B·48、10、副主任医师
C·24、15、主治医师
D·24、15、住院医师
E·12、10、当班医师
19. 转入记录由转入科室医师于患者转入后()小时内完成。[单选题] *
A.8 小时
B24 小时√
C.48 小时
D.72 小时
20. 首次病程记录应在在患者入院多久完成?[单选题] *
8 小时内√
12 小时内
24 小时内
48 小时内
21. 有创诊疗操作记录应在操作完成()后书写。[单选题] *
A.1 小时
B.2 小时
C.3 小时
D.即刻√
22. 关于病历书写须知一下内容:病程记录一般可 2-3 天记录一次、危重病人需每天或随时记录、会诊
意见应记录在病历中、应记录各项检查结果及分析意见等。 [
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