医师精神、神经系统专项考试试题及答案.pdf

医师精神、神经系统专项考试 一、选择题 1.偏盲型视野缺损最常见 [单选题] A.糖尿病性视神经乳头水肿 B.Graves病浸润性突眼 C.嗜铬细胞瘤阵发性高血压眼底出血 D.垂体腺瘤鞍上发展√ E.希恩(Sheehan)综合征垂体梗塞 2、人体司味觉的脑神经是[单选题] A.面神经和三叉神经 B.面神经和舌下神经 C.面神经和舌咽神经√ D.三叉神经和迷走神经 E.舌下神经和舌咽神经 3、左上睑下垂，左眼内收及上下视受限，左瞳孔散大，直接、间接对光反射均消失。病变部位是[单选 题] A.视神经 B.三叉神经 C.动眼神经√ D.展神经 E.滑车神经 4、上运动神经元瘫痪的体征是[单选题] A.腱反射消失 B.浅反射活跃 C.肌张力降低 D.肌肉萎缩明显 E.病理征阳性√ 5、双侧四肢远端出现手套袜子样麻木，病变的定位多在[单选题] A.脊髓后根 B.神经丛 C.神经末梢√ D.脊髓后角 E.神经干 6、男，72岁，乏力，走路不稳3个月。查体：肌张力减低，共济失调，意向性震颤，指鼻试验阳性， 该患者最可能的病变部位是[单选题] A.小脑√ B.皮层运动区 C.脑干 D.基底神经节 E.脊髓 7、感觉过度是指[单选题] A.轻微的刺激引起强烈的感觉 B.刺激后经一潜伏期感到自发的异常感觉 C.刺激后经一潜伏期感到对刺激的认识倒错 D.刺激后经一潜伏期感到定位不明确的强烈不适√ E.轻微的刺激引起剧烈的疼痛 8、男，75岁。因左臂丛损伤频发左上臂疼痛，该疼痛属于[单选题] A.痛觉倒错 B.痛觉过敏√ C.放射性痛 D.扩散性痛 E.牵涉痛 9-11题（助理不用做） 9、面颊部有短暂反复发作的剧痛，检查时除“触发点”外无阳性体征，常见于[单选题] A.特发性面神经麻痹 B.三叉神经痛√ C.症状性癫痫 D.面肌抽搐 E.典型偏头痛 10、左侧继发性三叉神经痛，除出现左面部痛觉减退外，尚有的体征为[单选题] A.左角膜反射消失，下颌向右偏斜 B.左角膜反射存在，下颌向右偏斜 C.左角膜反射消失，下颌无偏斜 D.左角膜反射消失，下颌向左偏斜√ E.左角膜反射存在，下颌无偏斜 11、女，28岁。频繁发作右下颌区剧烈疼痛3个月，呈闪电样、刀割样痛。洗脸、刷牙、讲话均可诱 发。听力正常，面部无麻刺感，张口无困难，查体：颞颌关节无明显压痛。神经系统未见明显阳性体征。最 可能的诊断是[单选题] A.舌咽神经痛 B.三叉神经痛√ C.颞颌关节紊乱 D.腮腺炎 E.牙周炎 12、急性面神经炎的临床表现是[单选题] A.偏侧面部疼痛 B.偏侧面部全部表情肌瘫痪√ C.偏侧面上部表情肌瘫痪 D.偏侧面下部表情肌瘫痪 E.偏侧面部全部表情肌抽搐 13、男，50岁。晨起刷牙时左口角流水，伴左耳后痛。查体：左额纹消失，左眼闭合无力，左鼻唇沟 浅，口角右歪。最可能的诊断是[单选题] A.左面神经炎√ D.中枢性面瘫 B.吉兰一巴雷综合征 C.左三叉神经第1支受损 E.左三叉神经第3支受损 14、下列面神经炎治疗措施无效的是[单选题] A.复合维生素 B D.物理治疗 B.糖皮质激素 C.抗病毒药物 E.非甾体抗炎药√ 15、典型吉兰一巴雷综合征（急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎）的临床特征是[单选题] A.近端为主的感觉障碍 B.不对称性瘫痪 C.突出的大小便功能障碍 D.交叉性瘫痪 E.对称性弛缓性瘫痪√ 16、Fisher综合征的最主要临床特征是[单选题] A.四肢弛缓性瘫痪伴眼外肌麻痹 B.四肢对称性弛缓性瘫痪伴双侧面瘫 C.双侧对称性眼外肌和面肌麻痹 D.眼外肌麻痹、共济失调、腱反射消失√ E.由下肢逐渐向上肢进展的对称性弛缓性瘫痪 17、高颈段急性脊髓炎休克期与吉兰一巴雷综合征急性期的主要区别是[单选题] A.严重尿潴留√ B.弛缓性瘫痪 C.肌张力降 D.呼吸肌麻痹 E.腱反射消失 18、吉兰-巴雷综合征危及患者生命的最主要的临床情况是[单选题] A.肺部感染 B.误吸 C.电解质紊乱 D