江西省“三区”人才支持计划科技人员培训申报书.docxVIP

PAGE PAGE 1 附件1 江西省“三区”人才支持计划科技人员培训申报书 （模板） 培训任务： □种植类 □养殖类 申报单位： （盖章） 培训班负责人： 联系电话： 电子邮箱： 推荐部门： （盖章） 申报日期： 年 月 日 江西省科学技术厅 二〇二三年制 诚信承诺书 本单位负责申报省科技厅“三区”人才支持计划科技人员培训，现郑重作出如下诚信承诺： 1．对申报材料进行严格审核把关，确保无多头申报、重复申报的行为。 2．保证申报材料内容及附件资料全部真实。 3．遵守相关纪律，不以游说、请托、贿赂等不正当手段要求相关业务部门或人员对申报的培训计划予以关照。 4．主动接受监督，对科技管理等部门发现的问题进行整改。 5．严格按照申报的培训课程设置内容、培训进度和阶段目标开展培训，确保实现培训预期目标。 本单位自愿遵守以上规定，如有违反，愿承担相应后果及法律责任，并列入科研诚信失信记录。 申报单位（盖章）： 本人负责申报省科技厅“三区”人才支持计划科技人员培训，现郑重作出如下诚信承诺： 1．保证不发生多头申报、重复申报的行为。 2．确保申报书内容及相关资料全部真实、合规。 3．遵守相关纪律，不以游说、请托、贿赂等不正当手段要求相关业务部门或人员对申报的培训计划予以关照。 4．主动接受监督，对科技管理等部门发现的问题进行整改。 5．严格按照申报的课程设置、培训进度和组织师资力量开展培训，并在阶段实施前10个工作日报科技管理部门备案。 本人自愿遵守以上规定，如有违反，愿承担相应后果及法律责任，并列入科研诚信失信记录。 负责人（签名）： 一、基本信息 培训班名称 培训起止时间 培训班负责人信息 姓名 性别 学历学位 职称 从事专业 所在单位 身份证号 联系电话 申报单位信息 单位名称 统一社会信用代码 通讯地址 开户银行 银行账号 法定代表人 联系电话 单位联系人 联系电话 注册日期 注册资本 万元 注册地点 培训资质 何级批准 □国家□省部□司厅局□地市□县处 主管部门 单位性质 □高等院校□科研院所□企业 □其他 办学场所是否 固定 □ 是 □否 固定办学 场所面积 培训资质情况 主要梳理何级行政部门核定（准）的资质并能提供佐证材料。包括但不限于线上线下培训许可证（登记证、备案表）、职业技能鉴定、新农村发展研究院、科技特派员创业链、科技特派员创业基地、科技特派员创业培训基地等资质 　　　　　　　　　（可另附页） 近三年举办培训班情况 主要梳理申报单位近三年开展培训工作情况并能提供佐证材料。包括但不限于承担过何级行政部门的培训、申报单位或培训班负责人受何级行政部门表彰或处罚、受培训人员总数和就（结）业情况、培训省外游学和网络教学平台情况、联合举办培训情况、培训有无调研文章在何种期刊发表、对学员进行线下考评或线上互动评测、授课视频被何级何平台推广使用等 　　　　　　　　　　（可另附页） 参与（合作）单位信息 名称（盖章） 单位地址 单位性质 统一社会信用代码 联系人 联系电话 名称（盖章） 单位地址 单位性质 统一社会信用代码 联系人 联系电话 二、课程设置 课程 名称 课程函盖的知识点 课时 地点 授课 老师 教学方式 线下 线上 注：1.课程设置应与申报的培训班类别相适应； 2.培训地点要精准，如：XX培训基地XX号教学楼、XXX农业科技园区； 3.线下集中培训的需注明地点、场地面积等； 4.线上培训需注明线上授课链接方式或网址； 三、师资队伍 序号 姓名 身份证号码 工作 单位 联系 方式 主要成果（100字左右） 个人 签名 说明：1.“主要成果”可填写老师个人荣誉、编写的教材、科研成果或开办企业情况，并注明荣誉是何级行政部门颁发； 2.师资队伍需获得授课老师本人签名认可； 四、培训进度和阶段目标 培训方式 起止时间 主要工作内容 和阶段目标 集中培训 线上 线下 返岗实践 线下 说明：培训累计时间不少于10天（其中线下培训不少于5天），原则于2023年10月31日前完成。  五、绩效目标 一级指标 二级指标 三级指标 指标值 单位 说明 产出指标 数量 人员分布情况：涉农企业/合作社/农民协会等机构负责人，农业科技服务人员/科技管理人员，返乡农民工/大学生村官/其他人员 人 反映参加培训人员类别 集中培训期数/天数 期/ 天 反映培训班集中培训方式 参与授课老师人数 人 反映培训班老师授课情况 租赁集中培训场地、实践教学场地个数 个 反映培训单位教学硬件 条件 编写培训课件 件/ 部 反映培训承担单位硬件 条件 学员返岗实