心电图产生的原理与正常心电图.pptVIP

P波（窦性P波） 在QRS波之前 I、II 、aVF直立 aVR倒置 I aVL aVR aVF II III 1、P波 现在是94页\一共有141页\编辑于星期六 P波（窦性P波） V1、2正负双向 V3～6多为正向 V1 V2 V3 V4 V5 V6 1、P波 现在是95页\一共有141页\编辑于星期六 2、PR间期 正常值：0.12~0.20秒 代表了房室传导时间 年龄越大，心率越慢，PR间期越长 年龄越小，心率越快，PR间期越短 现在是96页\一共有141页\编辑于星期六 QRS波群的命名示意图 3、QRS波群 现在是97页\一共有141页\编辑于星期六 3、QRS波群 时限：0.06 ~ 0.10秒，＜0.12秒 波形：主波方向 胸前导联 V1、V2导联主波：向下，rS V4 ~ V6导联主波：向上，R、qR、qRs、Rs 现在是98页\一共有141页\编辑于星期六 胸前导联QRS波群 QRS波（胸前导联） V1、2：rS，S波为主 V3、4：R/S≈1 V5、6：qRs、qR或Rs，R为主 V1 V2 V3 V4 V5 V6 现在是99页\一共有141页\编辑于星期六 肢体导联QRS波群 波形：主波方向 肢体导联 I、II、Ⅲ导联主波：向上，R波为主 aVR导联主波：向下，QS、rS、Qr aVL、aVF导联：一般向上，也可向下 R、Rs、qR或rS 现在是100页\一共有141页\编辑于星期六 探测电极位置与ECG波形的关系 QRS波群 QRS波群 现在是62页\一共有141页\编辑于星期六 导联体系 现在是63页\一共有141页\编辑于星期六 导联体系 导联： 在人体不同部位放置电极，并通过导联线与心电图机电流计的正负极相连，这种记录心电图的电路连接方法。 现在是64页\一共有141页\编辑于星期六 常规十二导联系统 肢体导联系统—反映心脏额面情况 双极肢体导联：Ⅰ Ⅱ Ⅲ 加压单极肢体导联：aVR aVL aVF 胸前导联系统—反映心脏水平面情况 单极导联：V1、V2、V3、V4、V5、V6 现在是65页\一共有141页\编辑于星期六 常规十二导联系统 双极导联：反映两个电极间的电位差 单极导联：ECG机的正极→身体某部位 ECG机的负极→中心电端 中心电端： 右臂、左臂、左腿各→5000欧姆电阻→连接成一个中心点（0电位处） 此中心电端经常保持为零电位 现在是66页\一共有141页\编辑于星期六 心电图导联的理论基础（Einthoven等边三角形假说） 躯干是一个导电均匀的球形容积导体 左肩、右肩和腿部构成等边三角形 左肩 右肩 下肢 现在是67页\一共有141页\编辑于星期六 双极标准导联 I导联 左上肢连接心电图机正极 右上肢连接心电图机负极 反映两个电极间的电位差 现在是68页\一共有141页\编辑于星期六 双极标准导联 II导联 左下肢→正极 右上肢→负极 现在是69页\一共有141页\编辑于星期六 双极标准导联 III导联 左下肢→正极 左上肢→负极 II=I+III I、II、III导联 构成等边三角形 现在是70页\一共有141页\编辑于星期六 双极标准导联 I、II、III导联平行移至三角形中点，各夹角为60° 现在是71页\一共有141页\编辑于星期六 单极导联 ECG机的正极→身体某部位 ECG机的负极→0电位处 直接记录电压高度 0电位处为中心电端 现在是72页\一共有141页\编辑于星期六 单极导联 中心电端 右臂、左臂、左腿各→5000欧姆电阻→中心点 此中心电端经常保持为零电位 现在是73页\一共有141页\编辑于星期六 单极导联 现在是74页\一共有141页\编辑于星期六 单极肢体导联 负极→中心电端 正极→右臂(VR) 正极→左臂(VL) 正极→左腿(VF) 缺点：电压过低 现在是75页\一共有141页\编辑于星期六 加压单极肢体导联 aVR导联 正极→右臂 负极→中心电端（无干电极，除掉右臂） aVR＝1.5VR 现在是76页\一共有141页\编辑于星期六 加压单极肢体导联 aVR＝1.5VR T= (VL+VF)/2 aVR=VR-T VR+VL+VF=O ∴VL+VF=-VR aVR=VR-T= VR- (VL+VF)/2= VR-(-VR)/2= VR+ VR/2=1.5VR 现在是77页\一共有141页\编辑于星期六 加压单极肢体导联 aVL导联 正极→左臂 负极→中心电端（无干电极