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;;目 录;乳腺癌症状;已知的几种诱发乳腺癌的主要因素;其他乳房疾病;;乳腺癌诊断; 乳腺癌的诊断方法很多,常用的是乳腺钼靶片,最准确是病理诊断。一般先行影像检查,如有怀疑再进行病理检查。
随着西医的病理结果与中医证型密切关系的深入研究,乳腺的中医诊断也不可轻视,诊断的最终目的是治疗,中西医联合诊断会对合理的中西医综合治疗起到重大的推动作用。
;X线检查
乳腺照相是乳腺癌诊断的常用方法,常见的乳腺疾病在x线片上表现一般可分为肿块或结节病变,钙化影及皮肤增厚征群,导管影改变等。肿块的密度较高,边缘有毛刺征象时对诊断十分有助。;超声显像检查
超声显象检查无损伤性,可以反复应用。对乳腺组织较致密者应用超声显象检查较有价值,但主要用途是鉴别肿块系囊性还是实性。
超声检查对乳腺癌诊断的正确率为80%~85%。癌肿向周围组织浸润而形成的强回声带,正常乳房结构破坏以及肿块上方局部皮肤增厚或凹陷等图像,均为诊断乳腺癌的重要参考指标。;热图像检查
应用图像显示体表温度分布,由于癌细胞增殖块血运丰富则相应体表温度较周围组织高,用此差异可做出诊断。但是这种诊断方法缺乏确切的图像标准,热异常部位与肿瘤不相对应,诊断符合率差,近年来渐少应用。;近红外线扫描
近红外线的波长为600~900μm,易穿透软组织。利用红外线透过乳房不同密度组织显示出各种不同灰度影,从而显示乳房肿块。此外红外线对血红蛋白的敏感度强,乳房血管影显示清晰。乳腺癌常有局部血运增加,附近血管变粗,红外线对此有较好的图像显示,有助于诊断。;CT检查
可用于不能捫及的乳腺病变活检前定位,确诊乳腺癌的术前分期,检查乳腺后区、腋部及内乳淋巴结有无肿大,有助于制订治疗计划。;肿瘤标志物检查
在癌变过程中,由肿瘤细胞产生、分泌,直接释放细胞组织成分,并以抗原、酶、激素或代谢产物的形式存在于肿瘤细胞内或宿主体液中,这类物质称肿瘤标志物。
;;乳腺癌治疗;手术
如果需要手术,选择将取决于诊断和个人。块状切除术切除肿瘤和周围的少量健康组织有助于防止癌症的扩散。如果肿瘤很小,并且很容易与周围组织分离,这可能是一种选择。
乳房切除术简单乳房切除术包括去除小叶,导管,脂肪组织,乳头,乳晕和一些皮肤。根治术切除胸壁和腋窝淋巴结中的肌肉。;放射疗法
控制剂量的辐射是针对肿瘤,以摧毁癌细胞。从手术后一个月开始使用,再加上化疗,它可以杀死任何残留的癌细胞。
每个疗程持续几分钟,患者可能需要每周三至五次,持续3至6周,这取决于癌症的目的和程度。乳腺癌的类型将决定哪种类型的放射治疗,如果有的话,是最合适的。
不良影响包括疲劳, 淋巴水肿乳房皮肤变暗,乳房皮肤刺激。;;激素阻断疗法
激素阻断疗法是用来防止激素敏感的乳腺癌复发。这些通常被称为雌激素受体(ER)阳性和孕激素受体(PR)阳性癌。
激素阻断治疗通常是在手术后使用,但有时它可能是事先使用,以缩小肿瘤。对于不能接受手术、化疗或放射治疗的患者来说,这可能是唯一的选择。
手术后的效果通常持续5年。这种治疗对激素不敏感的癌症没有任何影响。;靶向治疗
靶向治疗是针对性的杀死肿瘤细胞。
例如,HER2阳性乳腺癌的妇女有太多的HER2蛋白。针对性的治疗,可以阻止这种蛋白质促进癌细胞的生长。
这些药物常用于联合化疗。;乳腺癌预防;;;
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