妊娠剧吐演示.pptxVIP

妊娠剧吐演示;妊娠剧吐 (hyperemesis gravidarum) ;;;临床表现;诊断及鉴别诊断;诊断及鉴别诊断;; ;一般资料;护理诊断;;三、知识缺乏 （11-18）与患者对疾病及治疗相关知识不了解有关。 护理目标 患者对疾病相关知识有所了解。 护理措施 1、向患者讲解呕吐的病因、临床表现、治疗方案及愈后。 2、讲解各项检查的目的及注意事项。 3、经常巡视病房多与病人交流及时给病人做好宣教工作。 4、做好出院宣教 护理评价（11-20） 患者对自身疾病的病因 治疗过程及孕期相关知识有所了解，在治疗过程中能正确配合。;四 舒适的改变（11-18） 与长期卧床，活动受限有关 护理目标 患者能适应在床上完成日常生活活动。 护理措施 1 保持床单位舒适整洁，干燥，如有污物及时更换。 2 将呼叫器和常用物品放在患者易取之处，定时巡视患者，给予必要的生活护理和帮助。 3 多与患者进行沟通，了解其心理状态，及时进行心理疏导。 护理评价（11-27）患者能在床上完成日常生活活动。;五 便秘（11-18） 与妊娠期间活动减少，进食减少有关 护理目标 患者能恢复正常排便形态 护理措施 1．指导患者加强床上翻身活动 2．进食新鲜蔬菜，水果，增加粗纤维食物摄入 护理评价（11-25） 患者恢复正常排便;六．酸碱失衡（11-20） 与进食减少代谢紊乱,酮体增多有关 护理目标 患者尿酮替恢复正常 护理措施 1.鼓励病人进食,向患者讲解保证营养摄入对疾病康复的重要性 2.定期监测尿酮体,向患者解释监测尿酮体的意义。定时测量生命体征，观察巩膜和皮肤，发现异常情况及时汇报医生 3密切观察呕吐物及尿液的量颜色和性状 4予以静脉补液,纠正酸碱失衡 护理评价（11-22） 患者尿酮体阴性 ;七．有静脉炎的可能（11-20） 与输注高渗营养液，高刺激性药物有关 护理目标 患者住院期间无静脉炎发生 护理措施 1 静脉穿刺时选择粗直的血管,严格无菌操作 2 加强巡视患者静脉输液穿刺处有无红肿渗出,予以静脉走向处涂抹欧莱凝胶,预防静脉炎发生 护理评价（11-27） 患者住院期间穿刺处皮肤完好;;谢谢观看！