吸痰小讲课的学习教案.pptxVIP

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吸痰小讲课的学习教案;不同粘度痰液适应负压;;痰液黏稠度分度;吸痰负压;患者分组;观察指标;统计分析;结果分析 Ⅰ度痰液不同水平负压下患者不同时间点血氧饱和度、痰液吸净时间及气道黏膜损伤情况比较(x±s) ;Ⅰ度痰液不同水平负压下吸痰患者血氧饱和度、痰液吸净时间两两比较的P 值(LSD 法) ;结果显示 Ⅰ度痰液在不同负压下吸痰 患者的 SpO2 不同(F =6.01,P 0.05 )不同的吸痰负压下不同时时间患者 SpO2变化的趋势不同( F=6.36 P0.05) 。20.0kPa 吸痰负压下患者的 SpO2 较 13.3kPa 两组均有显著下降 表 2(P 0.05) 且可能出现气道黏膜损伤 表 1 不同吸痰负压下痰液吸净时间不同(F=69.07 P0.05 )而且各组间痰液吸净时间差异均有统计学意义 P0.05;Ⅱ度痰液不同水平负压下患者不同时间点血氧饱和度、痰液吸净时间及气道黏膜损伤情况比较(x±s) ;Ⅱ度痰液不同水平负压下吸痰血氧饱和度、痰液吸净时间两两比较的P 值(LSD 法) ;第14页/共36页;Ⅲ度痰液不同水平负压下患者不同时间点血氧饱和度、痰液吸净时间及气道黏膜损伤情况比较(x±s) ;Ⅲ度痰液不同水平负压下吸痰痰液吸净时间两两比较的P 值(LSD 法) ;结论;密闭式吸痰法可有效的维持 ICU 机械通气患者血流动力学的稳定,减轻低氧血症,同时降低心肌耗氧量,对于 ICU 机械通气患者使用开放式吸痰管吸痰时 ,会导致患者平均动脉压急剧升高 , SPO2明显下降。 ;改进吸痰方法 吸痰 →湿化 →扩肺 →吸痰 → 扩肺或者吸痰 → 扩肺的改进方法 ,可以提高吸痰效果 ,减少肺部相关并发症。 ;非旋转式吸痰法是安全有效的吸痰方法,对机械通气患者的心率、 动脉血氧饱和度等影响小,减轻患者吸痰时的不适,同时也简化了护理操作 方法:吸痰管入气管导管口的同时开放负压,边吸引边插入。 ;阶梯性吸痰法对机械通气患者,有助于防止局部肺泡萎陷 CPAP肺复张作为辅助方法 在吸气时给予一定的气道压力可以使肺泡迅速打开 获得有效肺容量 并且在合适的PEEP支持下 保持肺泡处于较为理想的通气状态 具有改善肺顺应性的优点;;患儿;;浅层吸痰法可有效清理气道痰液 提高患儿血氧饱和度 ??低并发症的发生率浅层吸痰法避免吸痰管对患儿及气道的刺激 ;;并发症及其预防措施;;;;;;;;;;感谢观看!

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