病历无纸化的必要条件.pptxVIP

病历无纸化的必要条件;病历无纸化的必要条件; 无纸化一直是数字化和信息化的最终目标，在很多行业，比如邮政、质检、海关、税务等，全部或者大半部分日常业务处理已经实现了无纸化，但是在医疗行业，尤其是病历无纸化的进展还依旧缓慢。;病历无纸化的意义 病历无纸化所需要的条件 我院在病历无纸化方面所作的尝试 展望;1 病历无纸化的意义;从微观层面，病历无纸化能够为医护人员的日常工作提供方便，提高工作效率，提高医疗质量，为知识库的建立提供基础，降低消耗等。 从宏观层面，病历资料在医院内部、医院之间，医院与其他单位（如保险、医保）之间交换和共享更便捷。是临床数据中心的前提条件。;2 病历无纸化的必要条件;;法律层面的条件 医疗信息的全数字化 医疗操作过程的全数字化支撑 病历内容的可追溯 数据长期存储和安全;法律层面的条件;医疗信息的全数字化;;医疗操作过程的全信息化支撑;病历内容的可追溯性;数据长期保存和存储安全;3 我院所作的尝试;2001年承担北京市自然基金课题《电子病历的研究与实现》，在电子病历结构化、数字签名、时间戳等方面进行了深入的研究。 医院陆续建设了HIS、检验、放射PACS、超声、内镜、DSA、病理、核医学、心电图、眼科、耳鼻喉科等信息系统。 与浙江大学联合开发了电子病历系统，实现医生病历书写的电子签名。 ;;4 展望; 医疗信息共享是医疗信息化的最终目标之一。医疗病历无纸化是必然过程。病历无纸化的推进过程，是促进医疗过程数字化建设的过程，是促进医疗数字化规范的过程，也是促进医疗数据安全保存以及更为深入利用的过程。要真正实现病历资料的无纸化，技术上需要具备一定条件，管理和政策上也需要跟得上，还有很多工作要做。;感谢您的欣赏