常见心血管症状及疾病的分析与处理医生培.pptxVIP

常见心血管症状及疾病的分析与处理医生培;心血管系统常见症状;一、胸痛;体查与辅助检查;临床分析思路;心血管疾病所致胸痛特点 ;急性胸痛的常见重要疾病;心绞痛特点;典型心绞痛;急性心肌梗死;第11页/共94页;第12页/共94页;急性心肌梗死的诊断;急性冠脉综合征 ;肺栓塞;辅助检查;重要检查;主动脉夹层;伴胸痛的非心血管疾病;二、呼吸困难; 心原性呼吸困难特点;特别注意;晕厥;晕厥的诊断依据 ;注意与下列几种情况相鉴别;晕厥;心原性晕厥特点;心原性晕厥者检查;血管性晕厥;血管性晕厥特点;心悸;心悸的原因和症状;水肿;非心衰性心血管疾病性水肿;心血管疾病的新进展;ACS的治疗对策;ST段不抬高ACS的治疗对策;阿司匹林; 波立维的益处;低分子肝素的适应证;（2）急症用药：;强调生活方式干预;冠心病基础用药; 冠心病治疗新进展－ 降脂治疗;降脂治疗;ATPIII建议:首要目标: 降低LDL-C;NCEP ATP III 2004报告要点;LDL-C需达到1.8mmol/L目标人群;介入治疗;3．外科手术;（四）展望;心衰的治疗;慢性心衰的治疗;治疗心力衰竭：选用何种?-受体阻滞剂 ;慢性心力衰竭 ;β受体阻滞剂治疗慢性心衰的用法;高血压的治疗;降压药的种类;降压药的联合应用;老年人的降压治疗;冠心病人的降压治疗;心力衰竭患者的降压治疗;糖尿病高血压患者的降压治疗;慢性肾病患者的降压治疗;脑卒中患者的降压治疗;心血管疾病患者的心理障碍;血栓性疾病成为心血管关注的问题;抗血小板药、抗凝药、溶栓剂;心肺复苏成功的关键;第70页/共94页;第71页/共94页;第72页/共94页;人工呼吸注意事项;第74页/共94页;胸按压（chest compression);胸按压的有效指标;胸按压注意事项：;胸按压和人工呼吸应同时进行;胸内心脏按压;气管插管的指征及注意事项;复苏药物应用的作用与目的;D(drugs)药物;心肺复苏用药;及时建立静脉通路至关重要;肾上腺素;胺碘酮在循证支持方面 比其他抗心律失常药物占优势 更高的复苏成功可能性 更高的入院存活率;电复律前药物准备：最好能在用完负荷量后行电复律 药物转复（口服或静脉给药） ???器质性心脏病、心功能不全的患者首选胺碘酮 拟用胺碘酮转复者，用完负荷量而未复律时也可试用电复律;Ⅰ 室颤或无脉室速的抢救;E(electricity)－电技术;电击除颤(电复律);人工心脏起搏;复苏后的处理;心脏介入治疗;感谢观看！