人体解剖学课件-周围神经系统.pptVIP

运动：上提、下降、前进、后退、侧方运动 上提下降发生在下关节腔 前进后退发生在上关节腔 侧方运动一侧旋转一侧前进 特点：联合关节 有关节盘 两个关节腔 关节囊的前份较薄弱，下颌关节易向前脱位 颞下颌关节脱位复位 上肢骨的连接 1、掌握肩关节的形态、结构和功能 2、掌握肘关节的组成、形态和结构 3、掌握桡腕关节的形态、结构和运动 4、熟悉上肢骨的连结形式、结构、功能和特点 5、熟悉前臂骨间的连结、特点和功能 6、了解腕骨间关节、腕掌关节、指关节的结构 第三节 附肢骨连结 一、上肢骨的连结 （一）上肢带连结 1.胸锁关节 构成： 锁骨的胸骨端 胸骨的锁切迹 第一肋软骨上面 特点：多轴关节关节盘 关节盘 胸锁关节是上肢骨与躯干骨 间连结的惟一关节 喙肩韧带与喙突、肩峰 共同组成喙肩弓 2.肩锁关节 3.喙肩韧带 肩锁关节 喙肩韧带 （二）自由上肢骨的连接 构成：肱骨头 关节盂 肱骨头 关节盂 特点： 灵活性：头大、盂浅， 盂唇加深关节窝 关节囊薄而松弛 稳固性： 肱二头肌长头腱通过 关节囊的周围的肌肉 易向前下方脱位 肱二头肌长头腱 盂唇 1、肩关节 盂唇 肱二头肌长头腱 喙肱韧带 典型的多轴球窝关节 冠状轴：屈和伸 矢状轴：展和收 垂直轴：旋内、旋外 以及环转 肩关节的运动 肩关节脱位 方肩畸形 肱尺关节 肱骨滑车 尺骨滑车切迹 肱桡关节 肱骨小头 桡骨关节凹 桡尺近侧关节 桡骨环状关节面 尺骨桡切迹 三骨形成三个关节，包在一个关节囊内 肱尺关节 肱桡关节 桡尺近侧关节 2、肘关节 韧带： 桡侧副韧带 尺侧副韧带 桡骨环状韧带 桡侧副韧带 尺侧副韧带 桡骨环状韧带 特点： 运动： 三个关节共包一个关节囊 两侧有韧带增强 桡骨环状韧带 屈、伸，易产生后脱位 提携角 肘后三角 伸肘一条线 屈肘等腰三角形 Dislocation 3.桡尺连结 前臂骨间膜 桡尺近侧关节 桡尺远侧关节 关节头：尺骨头环状关节面 关节窝：桡骨的尺切迹、 连于桡骨下缘至尺骨茎突 根部之间的关节盘 运动：旋前、旋后 桡尺近侧关节 前臂骨间膜 桡尺远侧关节 椎间盘脱出会出现何临床病变？ （2）椎弓间的连接 四韧带：黄韧带 棘间韧带 棘上韧带 （项韧带） 横突间韧带 一关节：关节突关节 硬膜外穿刺路径 皮肤 浅筋膜 棘上韧带 棘间韧带 黄韧带 硬膜外腔 椎弓间的连结 黄韧带 棘间韧带 棘上韧带（项韧带） 横突间韧带 关节突关节 关节突关节 （3）寰、枕、枢椎的连接 1）寰枕关节： Yes或肯定关节 2)寰枢关节 （正中、外侧关节） N0或否定关节 （3）寰椎与枕骨及枢椎的关节 1）寰枕关节 2）寰椎关节 关节突关节 椎骨间关节 寰枢关节 钩椎关节 寰枕关节 非椎骨间关节 骶髂关节 钩椎关节——在下5个颈椎体之间，由椎体上面两侧缘向上突起的椎体钩与上位椎体下面两侧缘的陷凹构成，关节的周缘有滑膜囊包绕 钩椎关节 Luschka关节，由第3～7颈椎的椎体钩与上 位椎体的唇缘所组成 。 　　钩椎关节的重要毗邻：后方为脊髓、脊膜支 和椎体的血管；后外侧部构成椎间孔的前壁，邻 接颈神经根；外侧有椎动静脉和交感神经丛。随 年龄增长，椎体钩常出现骨质增生， 可能压迫 脊神经或椎血管。 2、脊柱的整体观及运动 （1）脊柱的整体观 男性长70cm，女性长cm 作用：支持躯干，保护脊髓 1）前面观：C2-S3椎体逐渐增宽，以后逐渐 缩小，与承载有关 2）后面观：棘突纵嵴、椎旁沟 3）侧面观：颈、胸、腰、骶四个生理弯曲 颈曲 胸曲 腰曲 骶曲 （2）脊柱的运动 相临椎骨活动有限，整体活动范围大 屈、伸、侧屈、旋转和环转运动 脊柱裂 （二）胸廓 1、定义： 由12块胸椎、12对肋、一块胸骨加骨连接连接而成 2、胸廓的连接 1）肋椎关节（肋头关节、肋横突关节） 2）胸肋关节 3、胸廓的整体观和运动：两口、一腔、一角、 一间隙