护理学基础休息与活动.pptxVIP

护理学基础休息与活动第1页/共42页第2页/共42页休息1、概念。2、意义。3、先决条件。4、促进病人休息的护理。第3页/共42页休息是一种宁静、安详、无焦虑以及无拘无束的状态。（1）精神休息：是指暂时解脱精神负担，停止紧张的思维活动，或转向轻松而不吃力的思维活动，使精神得以调整。（2）身体休息：是解除肌肉的疲劳，减少或停止工作与活动，使体力得以恢复。第4页/共42页休息的意义1、健康时：是维持健康所必需的。2、疾病时：是治疗方法之一，加快机体康复。第5页/共42页休息的先决条件1、生理上的舒适。2、心理上的平衡。3、充足的睡眠。第6页/共42页护理1、创造和提供休息的三个先决条件。2、医院环境的控制。3、有计划的安排各种诊疗活动。4、对绝对卧床的病人，除了进食和排泄外，禁止任何活动。5、尊重病人的休息习惯与方式。6、协助病人进行自我放松。（练习）第7页/共42页睡眠1、概念。2、发生原理。3、睡眠生理。4、影响睡眠的因素与睡眠障碍。5、促进睡眠的护理。第8页/共42页是周期发生的知觉的特殊状态。由不同时相组成，对周围的环境可相对的不作出反应。第9页/共42页发生原理1、睡眠是觉醒状态的自然终结。2、网状结构上行激动系统控制睡眠和觉醒。第10页/共42页睡眠分期1、正相睡眠：NREM 第一期~第二期~第三期~第四期。2、异相睡眠：REM第11页/共42页正相异相1、眼球活动： 不活跃活跃，迅速转动2、生长激素：分泌增加。促进生长，使受损的组织得以修复。分泌减少3、生理变化A、1-4期，感觉功能减退。B、肌肉逐渐松弛C、心率、呼吸、血压、体温、新陈代谢逐渐降低。 A、感觉功能进一步减退。B、肌肉完全松弛 C、心率、呼吸、血压、体温间断的出现大幅度的波动 第12页/共42页4、梦境：有做梦现象，但比例低，梦境不具戏剧性，更真实，醒后不易回想。梦境多在此相出现，具有戏剧性，充满色彩、奇妙。5、休息类型：促进体力恢复。促进精力恢复，智力发展，与婴幼儿神经系统的成熟有密切关系。6、睡眠程度：逐渐加深。易被唤醒~可唤醒~巨大响声才觉醒~较难唤醒。很难唤醒。第13页/共42页睡眠周期 1 2 3 4 3 2 异相睡眠第14页/共42页促进睡眠的护理 1、护理评估2、常见护理问题。3、护理目标4、护理措施第15页/共42页护理评估1、生理因素：年龄，疲劳，昼夜，习惯，内分泌。2、病理因素。3、心理因素。4、环境因素。5、其他：食物，药物 第16页/共42页常见护理问题1、失眠：入睡困难、觉醒频繁、觉醒后不能入睡、早醒。2、睡眠过多：3、发作性睡眠病：4、睡眠型呼吸暂停：5、其他：梦游症 ，遗尿。第17页/共42页 护理措施1、健康教育。2、安排舒适的休息环境。3、解除患者身体的不适。 4、遵循病人的睡眠习惯。5、解决睡眠中的特殊问题：因人施护。放松练习 第18页/共42页活动1、活动的意义。2、活动的种类。3、躯体活动能力。4、关节全范围活动。第19页/共42页活动的意义 提高心肺功能，提高肌肉强度和耐力，保持关节灵活度，提高骨密度，有助于睡眠，降低紧张度。 第20页/共42页活动受限的原因 1、生理因素：疼痛，运动神经功能受损，组织结构的异常，心肺疾病，营养障碍，医护措施 限制了活动。2、心理因素：第21页/共42页活动受限对机体的影响1、皮肤：2、肌肉骨骼：3、心血管系统：4、呼吸系统：5、胃肠道：6、泌尿系统：7、心理方面：第22页/共42页满足患者活动的需要1、护理评估。2、常见护理问题。3、护理目标。4、护理措施。第23页/共42页护理评估1、影响因素。2、关节功能状况：主动和被动运动。3、肌肉的坚实度与力量：6级。4、躯体活动能力：5级。5、活动形态的评估。第24页/共42页活动能力分级0度：能完全独立活动。1度：需助行器械辅助活动。2度：需他人帮助活动。3度：既需助行器械，又需他人帮助活动。4度：不能活动，完全依赖帮助。第25页/共42页常见护理问题1、躯体移动障碍：指个体独立移动躯体的能力受限制的状态。 2、活动无耐力：指个体进行日常活动或其他活动时，生理耐受能力降低的状态。3、有活动无耐力的危险：指个体进行日常活动或其他活动时，处于生理耐受力下降的危险状态。4、有废用综合征的危险：指个体因治疗或其他原因，是肌肉骨骼不能活动而引起身体各系统功能退化的危险状态。第26页/共42页护理措施1、健康教育。2、选择合适的卧位。3、保持脊柱的正常生理弯曲和个关节的功能位置。4、进行全范围关节运动，维持其可动性5、进行肌肉的等长和等张运动。第27页/共42页关节全范围活动ROM1、定义：是指一个人做运动时，其关节在空间各个方向移动的最大量。2、分类：（1）主动性ROM