药理学课件-抗慢性心功能不全药.pptVIP

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2023-05-22 发布于未知
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药理学课件-抗慢性心功能不全药.ppt

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抗慢性心功能不全药一、概述 1、定义：又称充血性心力衰竭（CHF），是一种多种原因多表现的“超负荷心肌病”。第一节强心苷一、概述定义：来源：二、作用原理强心甙强心作用与抑制心肌细胞膜上Na+-K+-ATP酶，使心肌细胞内Ca2+增加有关。（一）正性肌力作用特点： 1、增强心肌收缩力 2、缩短心肌收缩期（即长心舒期） 3、降低心肌耗氧量 4、增加衰竭心脏的输出量三、药理作用 (二）减慢心率作用（负性频率作用）（三）对心肌电生理特性的影响（负性传导作用）（四）对心电图的影响（五）对其他系统的作用 1、CHF 2、室上性心律失常（1）心房颤动（2）心房扑动（3）阵发性室上性心动过速四、临床应用五、体内过程六、不良反应（一）中毒反应 1、胃肠道反应 2、NS症状 3、心脏毒性是强心苷中毒的危险症状，严重时造成死亡。主要有：（1）异位节律点的自律性增高；（2）减慢房室传导；（3）抑制窦房结（二）中毒的防治 3、补钾 2、过速性心律失常用苯妥英钠 4、对中毒的传导阻滞或窦性心动过缓，可用阿托品 1、停用强心甙和排钾利尿药七、强心甙的用法 1、全效量：（1）缓给法；(2）速给法 2、维持量按日给予一定量的强心甙以补充每日消除量。 3、逐日恒量给药