医疗课件-糖尿病防治策略.pptxVIP

糖尿病的糖针灸防治策略 课程收益 培训结束后，学员在面对顾客咨询时，能准确说出糖尿病的诊断指标，阐述糖尿病并发症的发病机制和危害，并能围绕糖尿病防治的“五驾马车”进行顾客的咨询指导，针对不同情况的糖友，能通过贴针灸指导调理，准确定位穴位并加减配穴。目录什么是糖尿病1糖尿病防治的“五驾马车”24糖针灸调糖策略及配穴3一、什么是糖尿病中国糖尿病现状目前，我国糖尿病发病率11.6%，患病者超过1.14亿;有60％--70%患者未诊断，23%的未接受治疗，11%未达到疗效，只有6%达到预期疗效；成年人群糖尿病前期(IGT）人群占比50.1%；高危人群超3亿；每年新增患病人数超过550万；每天增加1.5万、每小时增加600人、每分钟增加10人；相当于每10个人中就有超过1个糖尿病患者；每4个人中就有1个高危人； 糖尿病是由于胰岛素相对或绝对缺乏以及不同程度的胰岛素抵抗，引起碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱的综合症，持续高血糖是其生化特征。糖糖糖细胞糖胰岛素糖糖糖糖糖糖糖糖糖尿病的诊断糖代谢状态分类（WHO 1999）糖代谢分类 静脉血浆葡萄糖（mmol/L） 空腹血糖（FPG） 糖负荷后2小时血糖（2hPPG)）正常血糖（NGR）6.17.8空腹血糖受损（IFG）6.1～7.07.8糖耐量减低（IGT）7.0 7.8～11.1糖尿病（DM） ≥7.0 ≥11.1注：IFG和IGT统称为糖调节受损（IGT，即糖尿病前期）糖化血红蛋白糖化血红蛋白与血糖的控制情况　4%～6%：血糖控制正常。6%～7%：血糖控制比较理想。7%～8%：血糖控制一般。8%～9%：控制不理想，需加强血糖控制，多注意饮食结构及运动，并在医生指导下调整治疗方案。9%：血糖控制很差，是慢性并发症发生发展的危险因素，可能引发糖尿病性肾病、动脉硬化、白内障等并发症，并有可能出现酮症酸中毒等急性合并症。I型糖尿病II型糖尿病 妊娠糖尿病特殊类型糖尿病糖尿病的分型90%70%1%2%5-10%糖尿病症状多食皮肤干燥多尿疲倦饥饿视物不清糖尿病的警示灯肥胖有糖尿病家族史疾病和生活压力缺乏体力活动年龄因素不良的饮食及生活习惯既往有妊娠的妇女曾经分娩过巨大胎儿的妇女身心备受煎熬糖尿病并发症糖尿病----甜蜜的“杀手”糖尿病足糖尿病肾病微动脉瘤伴渗出物及静脉扩张眼底病变正常眼底糖尿病眼底出血糖尿病眼底病变进程新生血管形成视网膜剥离出血机化眼的其他病变 黄斑病白内障青光眼屈光改变 糖尿病与牙齿病变糖尿病与痈糖尿病合并肝脓肿糖尿病皮肤病二、糖尿病防治“五驾马车”针药防治健康教育膳食防治适量运动疾病监测三、糖针灸调糖策略及配穴中医对糖尿病的认识消渴中消下消上消胃热肾虚肺燥 糖针灸的使用方法 早上基础穴：双侧涌泉穴和足三里糖三针穴：脾俞穴、膈俞穴、胰俞穴特效穴：降糖穴以上穴位贴后按揉1-3 分钟。晚上临睡前揭下，次日更换新贴。涌泉穴：足前部凹陷处第2、3趾趾缝纹头端与 足跟连线的前三分之一处。 涌泉穴是糖尿病人的救命穴，涌泉穴属肾经，肾是先天之本， 经实验证实，贴敷此穴能阻断小肠对多余糖量的吸收，充分发挥类似“双胍类”药物的作用。同时疏通经络打通降糖通路，对糖尿病达到标本兼治的疗效。足三里穴：位置位于外膝眼下3寸，胫骨外侧约1横指处 。 足三里穴是糖尿病患者的培元穴，足三里属胃经，脾胃是后天之本， 贴敷在此， 提升人体营养和血糖运化，促进血糖转化成能量，充分发挥类似“磺脲类药物”的作用。糖三针穴：脾俞穴、膈俞穴、胰俞穴脾俞穴：在背部，当第11胸椎棘突下，旁开1.5寸膈俞穴：第7胸椎棘突下，旁开1.5寸。胰俞穴：在第8胸椎棘突下旁开1.5寸， 膈俞穴与肝俞穴之间位于前臂掌侧，腕关节至肘关节的下1/3认知率低 治疗率低 达标率低临床数据显示大约有2~3%的女性在怀孕期间会发生糖尿病，患者在妊娠之后糖尿病自动消失。妊娠糖尿病更容易发生在肥胖和高龄产妇。有将近30%的妊娠糖尿病妇女以后可能发展为2型糖尿病。2型糖尿病的特点：起病缓慢多在40岁以后发病症状不明显﹐三多一少﹐视物模糊. 易疲倦﹑皮肤搔痒等可用口服降糖药物治疗高血糖的症状多样。可有典型或不典型的三多一少症状。高血糖的症状：高血糖的定义是人为的，血糖比正常上限稍高时，未必有明显不适，随着血糖值升高，出现症状的可能性增加，但有个体差异。典型的三多一少症状：多尿、多饮、多食和体重下降。高血糖引起尿糖升高，出现渗透性利尿；血浆渗透压升高刺激口渴中枢，引起多饮；细胞不能充分利用血糖，身体缺少能量补充，引起饥饿和摄食增多；身体能量储备逐渐消耗，引起体重下降。其余非典型症