家畜病理学血液循环障碍演示文稿.pptVIP

现在是61页\一共有112页\编辑于星期五 第四节局部贫血和梗死 (Local Anemia﹠Infarction) 　　　　一、局部贫血（Local Anemia） (一)概念：局部贫血是指局部组织或器官血液供应不足。如果血液供应完全断绝称为局部缺血。 (二)原因和机理 动脉狭窄或阻塞 动脉痉挛 动脉受压 现在是62页\一共有112页\编辑于星期五 (三)病理变化：缺血组织体积缩小，被膜皱缩，失去原有色泽，机能降低，功能减退。 　　 (四)对机体的影响：取决于缺血程度，持续时间，缺血组织对缺血的耐受力和侧枝循环情况。 现在是63页\一共有112页\编辑于星期五 二、梗死（Infarct) (一)概念：局部组织器官因缺血缺氧或血流断绝而引起的坏死，称为梗死（infarct）。 （二）原因： 血栓形成 动脉栓塞 血管扭曲或受压(如肠扭转) 动脉痉挛 现在是64页\一共有112页\编辑于星期五 (三)类型和病理变化： 贫血性梗死 出血性梗死 败血性梗死 现在是65页\一共有112页\编辑于星期五 　　 1、贫血性梗死 (白色梗死) ： 多发生于血管吻合枝少而结构较致密的器官。如心、脑、肾。梗死区缺血，颜色灰白，称白色梗死，如肾脏梗死。 眼观： 呈锥体形或楔形，切面呈三角形。苍白、干燥、无光泽，新鲜时隆起，陈旧性下陷变硬, 周围有一暗红充血出血带。 现在是66页\一共有112页\编辑于星期五 肾 梗 死 现在是67页\一共有112页\编辑于星期五 肾贫血性梗死区呈灰黄色，其周围可见充血，出血带 现在是68页\一共有112页\编辑于星期五 脾贫血性梗死 肾贫血性梗死灶 现在是69页\一共有112页\编辑于星期五 镜下： 梗死区为凝固性坏死，细胞微细结构消失，但组织轮廓犹存，晚期可有肉芽组织及疤痕形成。 其边缘充血、出血，嗜中性粒细胞浸润。 肾贫血性梗死，梗死区的肾小管和肾小球多已坏死，深染伊红，肾小管呈均质凝固状，官腔不清，上皮细胞核消失，有的肾小管上皮从基膜脱落。 现在是70页\一共有112页\编辑于星期五 2、出血性梗死 (红色梗死)： 多发生于血管丰富，组织结构较为疏松和严重淤血的器官，如肺、肠、脾的红色梗死。 产生条件：除动脉血流阻断外，还有以下因素 a、高度淤血：如肠套叠，肺梗死。 b、组织结构疏松： 现在是71页\一共有112页\编辑于星期五 现在是72页\一共有112页\编辑于星期五 （1）肺出血性梗死 眼观: 暗红色，锥形 镜下：梗死区为凝固性坏死伴弥漫性出血 现在是73页\一共有112页\编辑于星期五 （2）肠出血性梗死：多见于小肠 原因：多由于肠扭转、肠套叠、嵌顿性疝等引起 眼观：梗死呈节段形，暗红或黑色，质脆易穿孔，界限不清 镜检：坏死肠壁各层弥漫性出血 现在是74页\一共有112页\编辑于星期五 现在是75页\一共有112页\编辑于星期五 脾出血性梗死，弥散大量红细胞。 现在是76页\一共有112页\编辑于星期五 败血性梗死： 指梗死区伴有细菌感染。由带细菌的栓子引起，多见于感染性心内膜炎，脓毒败血症。 现在是77页\一共有112页\编辑于星期五 四、梗死的影响和结局 影响： 依梗死发生的器官、范围、性质不同而定 结局 溶解吸收、机化、包裹钙化。 现在是78页\一共有112页\编辑于星期五 第五节弥散性血管内凝血（Disseminated intravascular coagulation,DIC) 一、概念：DIC是指机体在某些致病因子的作用下，血液中的凝血因子和血小板被激活，大量可溶性促凝物质入血，从而引起凝血功能失常的病理过程。 现在是79页\一共有112页\编辑于星期五 二、病 因 传染病 非传染病 诱因： 单核巨噬细胞系统功能受损 肝功能障碍 血液高凝状态 微循环障碍 现在是80页\一共有112页\编辑于星期五 三、发生机理： 1、血管内皮细胞损伤启动内凝系统 2、组织损伤启动外凝系统 3、血液性状改变 现在是81页\一共有112页\编辑于星期五 四、病理变化和后果： 1、形成微血栓 2、出血 3、休克 4、溶血性贫血 5、器官功能障碍 现在是82页\一共有112页\编辑于星期五 现在是83页\一共有112页\编辑于星期五 五.防治原则 去除病因 改善微循环 建立凝血与抗凝的新平衡 现在是84页\一共有112页\编辑于星期五 概念： 是指机体受强烈的致病因素作用，微循环有效灌流量不足，而引起的组织器官缺血缺氧、代谢障碍以及生命重要器官损害的一种全身性综合症。