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医院重大意外伤害事故护理急救工作规定 （一）报告制度：凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件，当班护士应及时向护士长报告；夜间及节假日向院长报告。在接到重大急救报告后，除积极组织人力实施救护工作外，立即向院长报告，逐级上报卫生局。 （二）对重大急救工作，开辟绿色通道，优先处理。 （三）重大意外伤害急救程序 1、院内急救程序 （1）伤病员来院后，首先由急诊科护士做好应急处理。 （2）严格执行报告制度。 （3）急诊科护士人力不足时，院长调集相关科室护士参加急救工作。 （4）由院长负责组织、协调患者的急救、转科等工作。 （5）门诊患者、住院患者突发意外情况时，所在科室或就近科室应就地进行抢救，并迅速通知医护人员前往参加急救或将患者转至急诊科进一步急救，同时报告院里协助组织抢救。 2、院外救援程序 （1）接到院外救援通知的单位立即组织协调。 （2）严格执行报告制度。 NO.2 【应急预案2】常见急性化学中毒的抢救预案及程序 （一）急救人员应熟练掌握各种中毒的抢救治疗原则。遇有中毒病人， 应有专人组织抢救工作，做好人员以及物品的准备。 （二）根据中毒的不同途径采取不同的措施清除毒物：①吸入中毒者，立即脱离中毒环境， 移至空气清新处；②皮肤、黏膜接触中毒者，立即用清水或生理盐水进行冲洗；③对于口服中毒者，非腐蚀剂可用洗胃机进行洗胃，如为腐蚀剂，时间短、腐蚀不重者可插胃管进行小量手工洗胃，然后注入黏膜保护剂。 对于病情危重的应立即采取应急抢救措施：呼吸心跳停止的，立即进行心肺复苏；呼吸衰竭的立即进行气管插管辅助呼吸；休克的立即进行补液、补血等。 （三）根据接触的毒物应用特效解毒药物： (1）有机磷中毒者应用复能剂和阿托品； (2）亚硝酸盐中毒者应用亚甲蓝； (3）急性乙醇中毒者应用纳洛酮； (4）氟乙酰胺中毒者应用乙酰胺； (5）氰化物中毒者应用亚硝酸钠－硫代硫酸钠等。 （四）对症支持治疗： (1）对于呼吸道灼伤者应及时清除分泌物，保持呼吸道通畅，积极防治肺水肿； (2）消化道腐蚀性损伤者应禁食，给予深静脉高营养，应用抗生素控制感染适时用氧； （五）密切观察患者中毒症状的改善、解毒药物的反应以及患者的神志、面色、呼吸、血压等情况的变化，并及时做好记录。 （六）积极做好各种中毒的防治工作，帮助患者正确认识各种化学物质中毒对人体的危害，在日常生活、工作中的预防以及一旦发生中毒时的应急处理措施。 【程序】 中毒→组织抢救→清除毒物→解毒药物→对症支持治疗→观察病情→健康教育指导