颈动脉及肾动脉产品核心知识培训.ppt

颈动脉狭窄介入治疗手术主要步骤及相关介入器材 主动脉造影 亲水导丝，各种造影管 选择性颅内血管造影 颈总动脉 导引导管或长鞘技术 置入脑保护装置（EPD） 保护伞 预扩（EPD下可以考虑） 各种球囊 释放 自膨式支架 必要时后扩 回收EPD * Cordis颈动脉主要产品 * 自膨式支架 保护伞 球囊 目录 * 临床知识简介 颈动脉支架术概述及整体解决方案 产品备货信息 竞品信息 肾动脉整体解决方案及备货信息 * Cordis备货方案-颈动脉 * Cordis备货方案-椎动脉 目录 * 临床知识简介 颈动脉支架术概述及整体解决方案 产品备货信息 竞品信息 肾动脉整体解决方案及备货信息 支架竞争信息 * PRECISE? NexStent Acculink Xact Protege Wallstent Abbott-RX Acculink-全球首个锥形设计的颈动脉支架 雅培首先推出了锥形支架，以更好地适应众多颈动脉分叉处病变的管腔形态 锥形支架的直径规格：6/8 mm, 7/10mm 锥形支架的长度规格：30 mm, 40 mm 锥形支架占Acculink全球植入总数的80%以上 直形支架的直径规格：5-10 mm 直形支架的长度规格：20 mm, 30 mm, 40 mm * EV3-Protégé? Rx 自膨式快速交换颈动脉支架系统 * 镍钛合金开槽管状支架直形或锥形 6 Fr .014”，导管长135 cm 锥形支架 在小直径端有6 markers 在大直径端有3 markers 在输送导管上有marker指示支架直径开始变大 所有的支架 没有短缩 由直径决定的网格设计 良好的柔顺性 良好的径向支撑力 EX.P.R.T.解脱系统：没有前跳 BSC-WALLSTENTTM 颈动脉支架 闭环单元设计-最大的斑块覆盖 独特的编织结构-提高支架的柔顺性 独特的可回收能力-使支架可以重新回收再释放，帮助支架的精确释放 * 产品对比 * Cordis 特征： 强大的慢性扩张力和径向支撑力 优势： 维持管腔的最大直径，减少回弹 Cordis 特征：微网孔，峰-谷式设计 优势： 植入支架的节段管腔平滑 优势： 增加血管的通畅性，减少回收中的EPD阻碍 优势： 小节段开放尺寸减少了组织脱落和栓塞形成的风险 Cordis 特征：分节段设计 优势：分节段设计允许持续贴壁 优势：即使血管直径出现变化，也会自动逐渐变细，具有良好的外形可塑性，是一种成形更加“自然”的支架，无锥形段引发的并发症 Cordis PRECISE Pro RX? 支架特征 * Cordis 特征：分节段设计 优势：分节段设计允许持续贴壁 优势：即使血管直径出现变化，也会自动逐渐变细，具有良好的外形可塑性，是一种成形更加“自然”的支架，无锥形段引发的并发症 Cordis PRECISE Pro RX? 支架特征 * Cordis 特征：支架轮廓可塑性和持续贴壁能力 优势：增加管腔直径，改善通畅性，减少血栓形成 Wallstent不能顺应血管壁 * PRECISE 支架多节段设计-提高顺应性 * Protege Xact Acculink PRECISE? RX Nexstent PRECISE? RX Xact Protégé 支架柔顺性 * Cordis 特征：微网孔，峰-谷式设计 优势： 植入支架的节段管腔平滑 优势： 增加血管的通畅性，减少回收中的EPD阻碍 优势： 小节段开放尺寸减少了组织脱落和栓塞形成的风险 Cordis PRECISE Pro RX? 支架特征 * PRECISE ACCULINK 管腔平滑 Acculink Precise 我们的优势： 更好的支架柔顺性 斑块良好覆盖 减少对颈动脉窦压迫 无鱼鳞状突起 更小网孔 Acculink： 单节段跨度大 鱼鳞状突起明显 径向支撑力较弱 轴向线性连接桥 支架柔顺性 锥形设计的定位问题 To Abbott（ACCULINK ） 我们的优势： 更好的支架柔顺性 更好的斑块覆盖能力 无鱼鳞状突起 更小网孔 Protege Precise Covidien： 峰对峰结构 支架顺应性 对血管内膜的刺激 网孔较大 斑块向支架内脱落 锥形设计的定位问题 Marker的潜在脱落风险 To Medtronic（PROTEGE） PRECISE? PRO RX? WALLSTENT 我们的优势： 更好的支架柔顺性 斑块良好覆盖 减少对颈动脉窦压迫 极佳的纵向长度稳定性