血液系统疾病课件.pptVIP

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复 ;小儿血液系统疾病; ; ;; 网织红细胞和血小板;各不同年龄的血红蛋白种类含量;Lower limit of normal hemoglobin values at various ages neonate Hb ? 145 g/L ? 1 ~ 4m Hb ? 90 g/L ? 4 ~ 6m Hb ? 100 g/L 6m ~ 6y Hb ? 110 g/L 6y ~ 14y Hb ? 120 g/L Degree of anemia Mild Moderate Severe Extremely severe ~90 g/L ~60 g/L ~30 g/L ? 30 g/L Neonate ~120 g/L ~90 g/L ~60 g/L ? 60 g/L; 贫血(anemia);形 态 分 类;病 因 分 类; 贫 血 诊 断;体格体检 生长发育史 营养状况 皮肤粘膜 指甲毛发 肝脾淋巴结 ;实验室 红细胞形态 网织红计数 骨髓涂片 红细胞脆性 Hb电泳 酶测定 Coomb`s 铁的血清学 ; 营养性缺铁性贫血; 缺铁性贫血(IDA);营养性缺铁性贫血的病因及机理;;;;; 缺铁性贫血临床表现的三个期; 铁的排泄和需要;IDA的诊断; 实 验 室 诊 断;155-13 Normal red cell morphology 155-14 Microcytes in IDA 155-15 Megalocytes in pernicious anemia ;Marrow iron stores 2-3+ 0-Trace ? 0 0 SF (?g/L) 100?60 ? 20 ? 10 ? 10 SI (?g/dl) 115?50 ? 115 ? 60 ? ? 40 TS(%) 35?15 ? 30 ? 15 ? ? 10 Sideroblast(%) 40-60 40-60 ? 10 ? ? 10 TIBC (?g/dl) 330?30 360 390 ? 410 FEP (?g/dl RBC) 30 30 100 ? 200 RBCs Normal Normal Normal; 实验室诊断;鉴 别 诊 断 ;营养性缺铁性贫血预防; 营养性缺铁性贫血的治疗; ; 发病机理 病毒Ag与相应Ab结合形成免疫复合物,沉积到血小板和巨核细胞上,使其破坏增多 机体产生的抗病毒Ab,通过分子模拟机与血小板表面糖蛋白发生较叉效应,??激活补体系统,血小板寿命缩短 病毒改变血小板膜糖蛋白结构,使其Ag发生改变,形成自身Ab,破坏血小板 病毒直接作用于巨核细胞形成核内包涵体,导致血小板破坏 ;急性型和慢性型ITP的临床特征;治 疗; 治 疗(慢性); 血 友 病 (Hemophilia);

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