硫辛酸在骨科治疗中的应用.pptxVIP

硫辛酸在骨科治疗中的应用;硫辛酸化学结构式;硫辛酸是一种存在于线粒体的酵素；其抗氧化能力是VC的100-200倍、VE的300-600倍。 硫辛酸兼具脂溶性与水溶性特性，在体内经肠道吸收后可到达细胞任何部位，提供人体全面效能。 是细胞代谢通路中，制造能量环节不可或缺的成份，在细胞内外抵抗自由基，加强细胞的修复能力。 促进细胞吸收营养，排出废物，修补受伤部位，增强免疫系统。 硫辛酸可以除去重金属，帮助肝脏清除身体中的其他毒素。;硫辛酸药理机制综述;硫辛酸药理机制——高效抗氧化剂(1);氧化型硫辛酸（LA）;;与金属离子螯合 Fe 2＋、Cu 2＋ 、Hg 2＋ 等过渡金属离子及砷等元素在机体的氧化过程中起催化作用，从而导致组织损伤。 硫辛酸及二氢硫辛酸可以与这些金属离子螯合，消除其催化作用，降低机体的氧化作用，抑制自由基的形成。;例如：研究表明，当硫辛酸与砷的摩尔比为8∶1时，可以完全防止小鼠砷中毒。 ;修复受损细胞 硫辛酸不仅对长时间的氧化损伤有较强抵抗作用，而且对VC和VE不能修复的、较严重的细胞氧化损伤也可进行有效修复。并且由于硫辛酸具有脂溶性，二氢硫辛酸具有水溶性，二者结合可以深入到细胞中的各个部位而起作用，而只具有脂溶性或水溶性的抗氧化剂却没有这一功能。 ;影响基因表达 NF-κB是一种能与免疫球蛋白κ链基因的增强子κB序列特异性结合的核蛋白因子，硫辛酸和二氢硫辛酸能够调节NF-κB的激活。并且硫辛酸能够阻止HIV复制，影响c-fos类原癌基因的表达，对自由基代谢过程中的中间产物H2O2造成的细胞DNA氧化损伤具有明显的保护作用。;除了自身具有抗氧化作用外，硫辛酸在体内的产物二氢硫辛酸还可以激活生物体中其他抗氧化剂的代谢循环。二氢硫辛酸可通过还原反应再生VC、谷胱甘肽等抗氧化剂，间接还原再生VE。 例如：硫辛酸/二氢硫辛酸的还原电位为-0.32 v，而氧化型谷胱甘肽(GSSG)/还原型谷胱甘肽(GSH)的还原电位为-0.24 v，因此，二氢硫辛酸可以使GSSG的二硫键断裂生成巯基，从而还原再生GSH。另外，硫辛酸还可以阻止Cu 2+催化VC氧化。 因此硫辛酸也被称作： “抗氧化剂的抗氧化剂” 又因其兼具水???性脂溶性： “万能抗氧化剂”;硫辛酸再生体内其他抗氧化剂机制;影响代谢的抗氧化剂 硫辛酸作为酰基载体，存在于丙酮酸脱氢酶(Pyruvate Dehydrogenase)和α酮戊二酸脱氢酶(αketoglutarate Dehydrogenase)中，参与三羧酸循环，在α酮酸氧化和脱羧过程中起到偶联酰基转移和电子转移的作用，促进丙酮酸的分解，使机体对葡萄糖的利用率明显提高。;;硫辛酸的临床应用—骨质疏松及骨折(1);骨质疏松发病机制：长时间氧化应激和氧化压力增加导致骨量减少、骨组织的微细结构破坏，引起骨脆性增加，骨强度降低，从而容易发生骨折。 国内《骨质疏松和骨代谢性疾病诊疗指南》规定：已经诊断为骨质疏松或严重骨质疏松者，单纯补钙绝对不行，一定要联合用药治疗。 针对骨质疏松发病机制（氧化压力破坏骨组织），硫辛酸是对抗骨组织结构破坏的最佳选择。;关于硫辛酸，我们还需要知道……;;硫辛酸 V.S. 甲钴胺？;硫辛酸 V.S. 甲钴胺？;硫辛酸的副作用很少。使用剂量过高会引起恶心反胃，也可能导致低血糖。 但是，服用硫辛酸会让人有轻松和温暖的感觉，并且，让人感觉更幸福。 补充硫辛酸可以增强体力和肌肉强度。在工作之前和期间服用它可以增强体能，有助于营养更快地传输到你的肌肉中去。 作为最好的抗氧化剂之一，硫辛酸发挥着巨大的作用，对人的身体非常有利，因此，它能帮助你增强肌肉组织。;硫辛酸临床用法用量及注意事项;哺乳女性和孕妇不适合使用硫辛酸，因为尚无足够临床试验确定它是否会影响胎儿发育。 硫辛酸能够降低血糖水平，糖尿病患者应该定期检查血糖水平，避免出现低血糖症。 甲状腺机能减退或甲状腺机能亢进患者应避免大剂量使用硫辛酸。因为硫辛酸可能与甲状腺素等治疗药物发生交互反应而出现心悸；小剂量使用未出现异常反应。 在应用硫辛酸治疗时避免摄入大量酒精，二者在体内可以引起硫胺缺乏，即：维生素B1缺乏症。 硫辛酸活性成分对光敏感，输液过程中应使用铝箔包裹避光。 硫辛酸不能与葡萄糖溶液、林格氏溶液配伍应用。 本品因可螯合清除重金属，可能抑制顺铂的疗效。;;感谢观看！