人工全髋关节置换术.pptxVIP

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人工全髋关节置换术;一、髋部解剖;;;;第6页/共55页;二、 人工髋关节置换术;人工髋关节置换(Total Hip Replacement,THR)是用生物材料或非生物材料制成 人工关节假体以置换病损的关节。 其目的是消除疼痛、恢复关节功能。;适应症: 股骨头缺血性坏死 股骨颈骨折 类风湿性关节炎 髋臼发育不良 强直性脊柱炎累及髋关节 某些类型骨肿瘤;第10页/共55页;11;第12页/共55页;13;如何行髋关节置换;2023/3/11;2023/3/11;2023/3/11;2023/3/11;2023/3/11;2023/3/11;2023/3/11;2023/3/11;2023/3/11;2023/3/11;25;手术顺利结束 关节置换成功;三、髋关节置换术后主要并发症预防及术后有效功能锻炼指导;并发症一---------感染;预防感染-------术前准备;预防感染-------术后准备;预防感染-------术后准备;前脱位:患肢呈屈曲外展状态,即盘腿 “翘二郎腿” (最常见) 中心性脱位:严重的外力使股骨头撞击髋臼底部,造成髋臼低骨折,股骨头部分全部突入盆腔 后脱位:过度屈曲/内收;(一)脱位临床表现;临床上不同类型脱位;通过上面学习我们结合临床上典型案例看看此患者出现什么 临床症状;案例一般资料介绍;案例摘要;案例摘要;结合此案例请同学们来分析一下 此患者发生那种脱位类型?;前脱位!;(二)髋关节脱位的预防;术前宣教 1.指导并协助锻炼床上大小便(搪瓷便盆:双上肢、健肢 三点法健侧放入) 2. 讲解髋关节脱位的预防措施并指导、示范术后翻身方法 3. 宣教术后踝泵、股四头肌等长收缩练习等功能锻炼方法 4.教会患者合理选择助行器,及其使用方法;术前教会病人体验如何正确翻身;术后搬运;术后强化体位依从性及肌力练习;;;⑴术后麻醉消失后,进行规范踝泵练习。方法:主动屈伸踝关节,取平卧位,大腿放松,然后缓慢、但是用力的、在没有疼痛或者只有微微疼痛的限度之内,尽最大角度地勾脚尖(向上勾脚,让脚尖朝向自己)坚持10s,之后再向下踩(让脚尖向下)坚持10s,注意要在最大位置保持10s左右,目的是让肌肉能够持续收缩。就这样反复地屈伸踝关节,在非睡眠状态下每小时练习5-10min。 ;背伸(向上钩脚尖) 胫骨前肌收缩变短 小腿三头肌放松伸长;股四头肌等长收???练习;外展肌力练习:也称侧抬腿练习,侧卧或站立均可,抬腿时,脚踝和脚尖向上勾起,然后将下肢向外侧抬起45°,坚持10s,然后放松10s,再继续训练,20次/d。;52;在我们爱心护理团队共同努力下关节置换感染发生率远远低于1%,并且2015-至今无3例髋关节置换术后脱位的发生,相信我们的辛勤付出必将让更多患者恢复最佳健康状况!; 谢谢聆听!;感谢观看!

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