乡村医生培训传染病.pptxVIP

乡村医生培训传染病;概述：传染病定义、基本特征、法定传染病病种及分类、传染病的流行现状； 传染病的流行过程:主要介绍传染病三个基本环节（传染源、传播途径、易感染群）以及影响传染病流行的因素； 传染病报告和处理服务规范：为大家介绍《国家基本公共卫生服务规范》（2009年版）规定的服务内容、流程及相关要求； 几种常见传染病的防治：肺结核、流感、人禽流感、艾滋病、麻疹、手足口病六种常见传染病的防治。 ;第一节 概 述;传染病的流行现状;新的传染病不断出现：近30年来人类已发现和确认了40多种传染病，许多新传染病对人类的危害已被广泛认识，如艾滋病、埃博拉出血热、疯牛病、莱姆病、西尼罗热、大肠杆菌O157：H7感染性腹泻、SARS、人禽流感等传染病相继发生，在世界各地不同程度的流行，对人类造成极大的伤害。 世界卫生组织2004年度报告指出，传染病是世界范围内造成人类死亡的第二大原因。联合国2000年6月27 日首次将艾滋病列为“安全危机”。 目前传染病仍然是严重威胁人类健康的主要公共卫生问题。;传染病定义;传染病的基本特征（一）;传染病的基本特征（二）;法定报告传染病的病种及分类;第二节 传染病流行过程;一、传染源;●潜伏期在流行病学调查研究中重要意义和用途: ﹡根据潜伏期可以推断患者受感染的时间，用以追踪传染源，确定传播途径； ﹡根据潜伏期长短，确定接触者留验、检疫、或医学观察期限。一般以常见或平均潜伏期增加1-2天，危害严重的传染病可按最长潜伏期予以留验； ﹡可确定接触者最佳免疫接种时间，； ﹡根据潜伏期评价预防措施的效果，经过一个潜伏期后观察发病率的升降； ﹡潜伏期长短可影响疾病流行的特征，潜伏期短的易爆发，长的流行时间可能较长。 ;;（2）恢复期病原携带者：指在临床症状消失后，仍能在一定时间内向外排出病原体的人。如伤寒、霍乱、白喉、流脑、乙肝等。应加强病人管理，多次反复检验复查，直至不排出病原体为止。 （3）健康携带者：指未曾患过传染病，但却能排除病原体的人。如乙脑、流脑、乙型肝炎等。 （二）受感染的动物作为传染源 人??罹患以动物为传染源的疾病统称为动物源性疾病，又称人畜共患疾病。这些疾病绝大多数能在家畜、家禽或野生动物中自然传播。其中以啮齿类动物最为重要，通常人与人之间不会引起传播。 ;二、传播途径（一）;二、传播途径（二）;二、传播途径（二）;二、传播途径（三）;二、传播途径（三）;三、人群易感性（一）;三、人群易感性（二）;四、影响传染病流行的因素;第三节 传染病报告和处理服务规范 ;三、服务流程;四、服务要求;五、考核指标;第四节 几种常见传染病的防治;肺结核;;;结核杆菌：专性需氧菌，无荚膜和鞭毛，不产生外毒素，不能形成芽孢，致病力与类脂质有关。菌体结构复杂，呈多形性，长2-7um 宽0.3-0.5um,生长缓慢，抗酸染色阳性，又称抗酸杆菌。 一般细菌无抗酸性,因此,抗酸染色是鉴别分枝杆菌与其他细菌的方法之一. ;;;;感染途径;;; 症 状★ ;; 早期小病灶，位于肺组织深部，——多无异常体征。病变范围较大时——患侧肺部呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，听诊有时呼吸音减低，或为支气管肺泡呼吸音；继发感染可闻及湿罗音； 因肺结核好发生在：上叶的尖后段、下叶背段，故锁骨上下、肩胛间区叩诊略浊，咳嗽后闻及湿罗音；当肺部病变发生：广泛纤维化、胸膜增厚粘连时——则患侧胸廓下陷、肋间变窄、气管移位、叩诊音变浊，对侧代偿性肺气肿征;辅助检查;;;;PPD实验1;PPD实验2;PPD实验3;PPD实验4;;诊断程序;预防与控制;预防措施;预防措施;预防措施;预防措施;健 康 指 导;是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病，是人类面临的主要公共健康问题之一。 ;甲型流感病毒的结构; 流感病毒的复制过程;流行病学特点;流感的发病率;流感病毒的高度传染性;流感病毒基因组在不断变异进化;1918年西班牙流感(H1N1) 1957年亚洲流感(H2N2) 1968年香港流感(H3N2) 1977年苏联流感(H1N1、H3N2） 1997年香港禽流感(H5N1) 2003年亚洲人感染高致病性禽流感 2009年全球甲型H1N1流感 我国是流感的高发区;流行病学史 是诊断流感的主要依据之一;临床表现;流感与普通感冒的鉴别;流感诊断要点（1）;流感诊断要点（2）;流感诊断要点（3）;流感防控工作内容与要求;常用消毒方法（一）;常用消毒方法（二）; 三、调查和随访要求 对暴发疫情，应迅速组织开展流行病学调查，开展病例标本核酸检测和快速试剂盒检测等快速诊断，以尽早明确疫情性质 一般不需开展病例追踪和随访 对由新型流感病毒或变异毒株引起的病例和暴发疫情，应开展详细的流行病学个案调查，查明首发病