讲义变态心理学心理异常的生物学基础.pptxVIP

讲义变态心理学心理异常的生物学基础;内容;思考：心理能否直接遗传？ 遗传问题是病因学探讨中最引人注目的课题。存在三种临床遗传学研究： 1、谱系研究（家庭研究） 2、血缘研究 （1）双生子研究（孪生对研究） （2）寄养子研究（收养研究） 3、当今的研究进展 ;家庭研究基于我们对不同类型家庭关系包含不同程度的遗传相似性的认知。所有的孩子都从父母那里各自得到一半的遗传基因。因此，父母与子女有50%相同的遗传物质。平均起来，任何同胞其基因有大约50%的相同。亲缘关系更远，阿姨和叔叔相对侄女和侄子而言，其大约有25%相同的遗传物质。亲缘关系再远一步，其表兄妹则12.5%的基因相同。;遗传不仅影响人的生理特征，而且影响人的心理与行为。人的某些体征是由单一基因所控制，如头发或眼睛颜色。但是大多数遗传特征是多基因性的，如性格、智力等。按目前的研究估计，大约30-50%的性格特征和认知能力能找到基因基础。IQ表现相关性最高，其遗传系数约0.70。但是其他精神特征，如人格变量、社会态度、以及兴趣爱好，都表现为高相关（DiLalla, Garey, Gottesman, et al., 1996） 许多精神疾病在发病原因上，遗传因素确定有着明显的作用，基因的变异就构成了心理异常的基础。其中，精神分裂和躁狂抑郁症都受遗传因素的影响最大。; （1）双生子研究（孪生对研究） MZ的基因相似性是DZ的两倍，所以，同卵（MZ）同病一致率（同病率）远远高于异卵（DZ），有研究显示：同卵（MZ）同病一致率（同病率）31-78%（20世纪30年代60-80%，；60年代：25-40%）；而异卵（DZ）同病一致率：0-28%（20世纪30年代20-40%；60年代5-15%）。但是，多动症却相反，即单卵孪生子中多动症的发病率较双卵孪生子明显增高。 许多精神疾病患者的亲属，具有较高于一般群体。亲属的亲缘关系越近，则患病风险率越高。;（2）寄养子研究（收养研究） 为了排除环境因素的干扰，有人进行了“寄养子”研究。 当两个血缘相近的人处于同样的生活环境，如果他们有着相同的行为障碍，则这种行为障碍不能明确地归因为遗传的影响。但是如果通过收养，环境因素的影响将被分开。从???在行为病史中任何显著的相似性则应当完全是遗传影响的结果。;第8页/共40页;但是，有研究表明，遗传因素在行为变异性中的影响占很大部分，即使在不同环境中抚养，也不能完全消除遗传的影响。因为相同的基因型的人们倾向于寻求或处于相同种类的环境。我们每个人都寻找自己所适宜的环境，而这是受我们个人的遗传特性所影响的。并不能影响相似精神特征的形成（Bouchard, Lykken, McGuc, et al.,1990;）;3、当今的研究进展;致病基因也有显性和隐性之分。如为显性则在相继的一代即可出现症状，如为隐性即可能在隔代才会产生症状。 与遗传有关的疾病可归纳为三大类，一类只是由于基因突变引起的称为单基因遗传病 ；一类是由染色体畸变而引起的，且与环境因素有关称为 多基因遗传病 。 双相情感障碍（特别是抑郁的）：与单基因显性遗传的因素有关； 精神分裂症：有人认为是一种单基因隐性遗传的疾病；但更多的人认为与多基因遗传的因素有关。;遗传研究结论是：遗传通过多种基因对于心理障碍产生作用，每种基因为此作出相应的小部分贡献。 但是我们认为精神疾病是由多种基因与环境经历因素相结合所导致的，每个因素都有小的多个基因的影响，而不是有很大影响的单个基因（Plomin Crabbe, 2000）。 由许多基因交互作用控制的，同时也受躯体化学因素以及经验的影响。 ;（一）病理形态学的研究 脑结构病理学 布罗卡（1861）：言语运动中枢（运动性失语症） 维尔尼克（1874）：言语感觉中枢（左侧半球颞上回后部）;布洛德曼（1919）：47个分区 克雷斯特（1934）：皮层机能全面定位 斯培利（1970）：大脑半球机能不对称、定侧化;第15页/共40页;第16页/共40页;;第18页/共40页;第19页/共40页;（一）中枢神经递质 与中枢神经系统之内的生物化学物质，具有传导和阻抑神经冲动的作用。这类物质有50余种，这些物质代谢异常，可能是心理障碍的重要原因。;第21页/共40页;乙酰胆碱（Ach）：是最早发现的神经递质。参与向全身骨骼肌传递神经冲动。在神经中枢神经系统，它参与了注意的历程、睡眠障碍。能控制神经活动能量的转变过程，并对神经冲动的传导起着重要作用。一般认为它是外周和中枢神经系统兴奋性递质。 注入Ach，引起紧张综合征，如果同时注入胆碱酯酶，紧张症状可以消除。;儿茶酚胺（CA）：肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺与情绪活动关系密切的重要生化物质。 如果脑内CA机能增强，就会出现躁狂症状，