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患者，男性，53岁，食管癌术后1年，病理食道中段鳞癌，高中分化，淋巴结未见转移。术后行化疗。近期怀疑双侧锁骨上淋巴结转移。胃镜发现吻合口复发。PET/CT左侧咽部局限性放射性浓聚，SUVmax＝8.0。 女 52岁 左侧甲状腺可见低密度灶，直径约2.5*2.5*3.0cm， 代谢异常增高，SUVmax为16。 结论：考虑恶性病变 病理：乳头状癌 左侧甲状腺可见低密度灶，直径约2.5*2.5*3.0cm 代谢增高，SUVmax为16。 脑肿瘤 脑胶质瘤 转移性脑瘤 胶质瘤 星形细胞瘤放疗后 手术后放疗，CT示照射后结构改变，不能排除放疗后坏死。PET显示左额叶环状放射性浓聚，提示复发，中心为坏死区 右肺癌脑转移 18F-FDG和11C-Choline显像 MRI(a) FDG delay(b) 11C-Choline(c) 乳腺癌 淋巴转移 远处转移 女性 49 岁 PET/CT示：左侧乳腺软组织灶，大小约1.7*2.0cm 代谢异常增高，SUVmax 5.3。 结论：恶性病变 病理：小叶导管腺癌 检查前准备 禁食4~6小时（心肌显像除外） 手指采血，血糖仪测空腹血糖 空腹血糖高于8.8Mm/L者注射胰岛素 检查前和注射药物后等待检查时应避免过度活动，紧张和安静休息 全身扫描前排清尿液必要时导尿 消化道检查，必要时服轻泻剂或灌肠 不能坚持平卧不动者，如疼痛或儿童病人，予止痛或镇静剂 18F-FDG-PET显像程序 图像分析 定性分析 目测热区 熟悉生理性浓集 排除炎症等假阳性 采用动态或延迟显像 定量分析 半定量分析 T/N比值 (计数/像素/秒)X校正因子 标准摄取比值（suv）= ------------------------------- mCi/千克体重 统计参数图（SPM） 定量分析 局部糖代谢率测定（LGluMR）g/min/100g 综合分析 图像分析 病史采集 其他影像学方法 CT、MRI、X线、US PET肿瘤显像的临床评价 肿瘤诊断、良恶性病变鉴别 指导正确治疗 肿瘤分期和再分期 改变治疗方案 治疗疗效监测 监测肿瘤的细胞活力 预后判断 生存率、分化程度 HL病人 化疗前 化疗后 PET-CT肿瘤代谢显像临床应用 肺癌 孤立性肺结节的良恶性病变鉴别诊断 淋巴及远处转移 疗效、残留、复发鉴别 左肺下叶背段胸主动脉旁类圆形软组织块直径约3.1cm 代谢增高 SUVmax为14.8 延迟扫描 SUVmax为19.8 结论：肺癌 右肺中叶小结节，代谢未见异常 结论：良性病变 右肺癌伴纵隔淋巴结转移 男 34 乏力，左肺上叶见高代谢灶，SUVmax 7.9伴全身多发骨转移 结论：肺癌骨转移 全身骨骼多发高代谢灶，SUVmax7.9~11.2 淋巴瘤 HL和NHL 淋巴瘤分期 疗效监测 女性 18岁 左侧锁骨上淋巴结活检NHL 左侧锁骨上、纵隔、肺门、前腹膜多发肿大淋巴结。代谢增高，SUVmax 7.8~13.9 考虑淋巴瘤浸润 女性 27 岁2007-10淋巴结活检 HL 右侧颈部、腹膜后、髂窝多发肿大淋巴结 SUVmax 13.0。 C3、T6、T7、L2、L3、L5、左侧肋骨、骨盆内见高代谢灶，SUVmax 13.6 2008-02-01第二次PET/CT 髂窝肿大淋巴结融合，SUVmax为16.6。 T6、T7、左侧肋骨见放射性异常摄取灶，SUVmax为8.2。 提示淋巴瘤浸润，与治疗前相比病灶减少，提示化疗效果佳 HL病人化疗前 化疗后 黑色素瘤 皮肤及内脏黑色素瘤 远处转移 黑色素瘤肺转移 消化道肿瘤 结直肠肝转移 胰腺癌定位及转移 肝胆肿瘤 食道和胃癌 早期显像: 乙状结肠局部高代谢灶SUVmax为9.1， 延迟显像，SUVmax11.5 结肠癌 A:CT对照 B:腹部高代谢灶 C: 融合图像显示病变位于腹膜 患者，男，54岁，右半结肠切除术后1年余，病理溃疡型腺Ca II-III级，术后化疗6个疗程，CEA 15.9ng/ml, CA199