血管瘤注射的配合.pptxVIP

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血管瘤注射的配合;主要内容;概述;第4页/共28页;第5页/共28页; 病因;血管瘤的分类;1. 血管瘤(又称真正的血管瘤) (1)病理特点:毛细血管增生,内皮细胞具有胚胎血管内皮特征,分裂增殖活跃、成团或丛状毛细血管,细胞可呈椭园形,电镜下见细胞器发达。 (2)临床类型:杨梅状血管瘤,大部分婴儿 海绵状血管瘤,混合性血管瘤. 80% (3)临床特点:具有增生期(静止期),消退期 ;临床表现 ;2.海绵状血管瘤 ■毛细血管增生为主 腮腺、乳房、躯干 ■表现为皮下大小不一的均匀软块,挤压不易缩小,生后数月内可迅速增大,有自行消退趋势。 ;3.混合性血管瘤 20% ■身体同一部位、皮肤存在毛细血管瘤+皮下海绵状血管瘤。 ■数月内增大迅速,可自行消退。 ■肿瘤常较大,可累及头面大部或整个肢体、躯干。 ;并发症;2. 出血凝血障碍 血管畸形破损出血。 ;3.器管功能障碍及美容损害 头面器管附近肿瘤,尤其是生长快,面积大者,常影响视力,听觉,呼吸,喂养,并可毁容。 如伴有颅内脉络膜相同的病变可发生癫痫及智力障碍,中风。称Sturge-Weber综合征. ;第15页/共28页;4. 其它 ①肝脏及其它大型血管瘤可致充血性心衰 ②广泛肢体静脉扩张可形成静脉石--硬节疼痛,肢体纤维化、骨化,肢体骨骼发育畸形 ③肠道血管瘤--无痛性大量血便 ;治疗;(一)观察 等待自行消退 数年内可自消  婴儿杨梅状,混合性及部分海绵状,如面积不大,生长缓慢,或生长不明显,尤其是已经处于消退期的病例,应首选观察 5岁前消退者占50-60%,7岁消退者达70-75%,9岁自消达90%,优于任何治疗; ;我科血管瘤注射治疗常用药物;盐酸平阳霉素作用机理;醋酸曲安奈得作用机理;注射治疗前的护理;注射前准备;药液的配制;注射时的配合;注射后的护理;谢谢;感谢观看!

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