2023年临床医学期末复习-急诊医学（本科临床定向专业）考试历年真题荟萃带答案.docx

2023年临床医学期末复习-急诊医学（本科临床定向专业）考试历年真题荟萃带答案 （图片大小可自由调整） 卷I 一.综合考核题库(共90题) 1.诊断支气管哮喘的依据是 A、血中嗜酸粒细胞增多 B、有阻塞性通气功能障碍 C、血清IgE升高 D、反复发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音 E、气道激发试验阳性 2.心源性晕厥常见的原因有严重窦性停搏及________。 3.关于中毒错误的是 A、百草枯中毒易导致急性肺纤维化 B、乙酰胺是有机氟杀鼠药特效解毒药 C、敌百虫中毒禁用碱性液体洗胃 D、口服强酸中毒后禁止催吐，但应用碱性液体立即洗胃 E、甲醇中毒可出现中枢神经系统损害、眼部损害及代谢性酸中毒 4.下列哪项是有机磷农药中毒的解毒药： A、二巯丙磺钠 B、亚硝酸盐 -硫代硫酸钠疗法 C、阿托品 D、亚甲蓝 E、纳洛酮 5.判断患者搏动消失，经常触诊的是： A、桡动脉 B、颈动脉 C、股动脉 D、足背动脉 E、心脏 6.有关损伤的急救和转运，下列哪项是错误的： A、昏迷病人为防止呕吐物引起的窒息，最可靠的方法是在口腔内放一导管 B、开放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上绷带 C、四肢动脉大出血时要上止血带 D、脊柱骨折的伤员必须卧硬板床 E、已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的伤员可注射止痛剂 7.简述脑梗死的治疗原则 8.关于创伤的固定，下列哪项是错误的： A、骨关节损伤时不需全部固定 B、较重的软组织损伤也宜局部固定 C、固定范围一般应包括骨折远、近二个关节 D、急救时如缺乏材料，可用自体固定法 E、固定既要牢靠，又不可过紧 9.急性肾功能衰竭的最常见的危及生命的电解质紊乱是： A、低钾血症 B、高钾血症 C、低钠血症 D、高钠血症 E、高钙血症 10.抢救急性敌百虫中毒者，清洗皮肤宜用 A、烫水 B、清水 C、酒精 D、苏打水 E、上述均不是 11.30岁男性患者，车祸致骨盆骨折合并尿道损伤和损伤性休克，对该病人的处理顺序应该是： A、先行骨盆骨折牵引固定，其次抗休克，然后处理尿道损伤 B、先抗休克，其次行骨盆骨折牵引固定，然后处理尿道损伤 C、先抗休克，其次处理尿道损伤，然后行骨盆骨折牵引固定 D、先处理尿道损伤，其次抗休克，然后行骨盆骨折牵引固定 E、先处理尿道损伤，其次行骨盆骨折牵引固定，然后抗休克 12.最常引起完全无尿的是： A、肾前性肾衰竭 B、肾性肾衰竭 C、肾后性肾衰竭 D、大出血、休克 E、高渗性脱水 13.关于创伤的急救，哪项是错误的： A、较重或重症创伤必须从现场着手急救 B、抢救重症创伤应首先处理气道、呼吸、循环障碍 C、骨折合并休克时，应先抢救休克 D、应特别注意优先抢救重危剧痛、呻吟病人，再抢救安静病人 E、防止抢救中再次损伤 14.男性，37岁，既往有偏头痛病史20年。1天前劳动中突然出现右侧剧烈头痛，难以忍受，呕吐6次为胃内容物。当地医院按偏头痛治疗未见好转。查体：血压115/70mmHg,神清语利，脑神经未见异常；运动、感觉正常；病理征阴性；脑膜刺激征阳性。辅助检查:腰椎穿刺脑脊液压力为250mmH2O，呈均匀一致粉红色。问题：1、初步诊断与依据是什么？（8分）2、病因有哪些？为明确诊断还需做哪一项检查？（4分）3、急性期最常见的并发症是什么？（3分） 15.女，28岁，持续胸痛1天，深吸气时加重。心电图：除aVR外的其他导联ST段呈弓背向下抬高。该患者最可能的诊断是： A、急性胸膜炎 B、急性肺栓塞 C、变异型心绞痛 D、急性心肌梗死 E、急性心包炎 16.各类休克的共同点为 A、血压下降 B、有效循环血量的急剧减少 C、皮肤苍白 D、四肢湿冷 E、烦躁不安 17.女性，60岁，上消化道出血呕血800ml。查体：血压80/50mmHg，脉搏130次/分，呼吸30次/分，目前的处理原则是 A、给予强心药 B、止血、抗休克治疗 C、胃镜检查 D、血管造影检查 E、应用升压药 18.急性一氧化碳中毒的发病机制，哪项是错误的 A、主要为组织缺氧 B、CO与Hb有特强亲和力 C、COHb失去携氧能力 D、COHb容易解离 E、中枢和全身缺氧症状 19.________是引起心悸的常见原因。 20.治疗支气管哮喘持续状态，纠正酸中毒的最主要的临床意义 A、增强抗生素疗效 B、使痰液容易咳出 C、改善呼吸困难 D、加强祛痰效果 E、增强支气管解痉药物的疗效 21.女，67岁，发作性胸骨闷痛4个月，近1周劳动耐量减小，发作频率高及疼痛时间增加来诊： 该患者最可能的诊断是： A、心脏神经症 B、恶化型劳力性心绞痛 C、心肌梗死 D、稳定型心绞痛 E、肥厚性心肌病 22.48岁，女，工人，晚饭后聊天时突然头昏头痛，呕吐一次来急诊。BP23 /14 kPa（170/ 105mmHg），神志清，左鼻唇沟浅，左上肢肌力2级、痛觉消失